Abstrait

Contexte : Bien que les programmes d’abandon du tabac offerts par téléphone mobile soient un moyen prometteur de promouvoir le sevrage tabagique chez les adolescents, on sait peu de choses sur la façon dont les adolescents pourraient réellement les utiliser.

Objectif: L’objectif de cette étude était de déterminer les trajectoires d’engagement des adolescents dans le cadre d’un programme d’abandon du tabac par téléphone mobile au fil du temps et les associations que ces trajectoires ont avec les caractéristiques de base et les résultats du traitement.

Méthodes: Nous avons effectué une analyse de données secondaires sur un ensemble de données d’une étude qui comparait un abandon du tabac intégré et une intervention sur l’alcool par téléphone mobile à une intervention de sevrage tabagique uniquement pour les adolescents recrutés dans les classes professionnelles et secondaires supérieures (N=1418). Tout au long de l’intervention de trois mois, les participants des deux groupes d’intervention ont reçu un message texte par semaine indiquant soit évalué les comportements cibles liés au tabagisme, soit encouragé la participation à un quiz ou à un concours de messages. Des analyses de séquences ont été effectuées pour identifier les trajectoires d’engagement. Des analyses ont été effectuées pour identifier les prédicteurs de la trajectoire d’engagement et les associations entre les trajectoires d’engagement et les résultats du traitement.

Résultats: Trois trajectoires d’engagement sont apparues : (1) engagement stable (646/1418, 45,56 %), (2) diminution de l’engagement (501/1418, 35,33 %) et (3) non-engagement stable (271/1418, 19,11 %). Les adolescents qui étaient plus jeunes, qui n’avaient pas d’origine immigrante, qui percevaient plus d’avantages pour cesser de fumer et qui ont déclaré avoir consommé de l’alcool avant l’évaluation de base étaient plus susceptibles d’afficher un engagement stable. En raison de la portée différente de participants plus engagés et moins engagés au suivi, trois modèles statistiques (cas complets, dernière observation-reporté, et imputation multiple) pour les associations de trajectoire d’engagement et de résultats de tabagisme ont été testés. Pour l’abstinence de tabagisme de 7 points, aucune association n’a été indiquée pour être statistiquement significative sur chacun des trois modèles. Toutefois, la diminution de l’engagement dans le programme a été associée sur les trois modèles, avec une réduction plus importante de l’usage quotidien du tabac que le non-engagement.

Conclusions: La majorité des adolescents qui fument du tabac ont participé à un programme d’abandon du tabac par téléphone mobile. Cependant, non seulement l’engagement stable, mais aussi la diminution de l’engagement avec un programme pourrait être un indicateur de changement de comportement. Des mesures visant à éviter le non-engagement chez les adolescents semblent particulièrement nécessaires pour les fumeurs âgés issus de l’immigration qui ne boivent pas trop. En outre, les études futures devraient non seulement examiner l’utilisation de composants spécifiques du programme, mais aussi les trajectoires d’engagement des utilisateurs pour mieux comprendre les mécanismes derrière le changement de comportement.