Un examen systématique sur l’utilisation des interventions psychosociales en conjonction avec les médicaments pour le traitement de la dépendance aux opioïdes
Abstrait
Les taux d’utilisation d’opioïdes et de surdosage ont atteint des niveaux épidémiques aux États-Unis au cours de la dernière décennie. Heureusement, il existe des médicaments efficaces (p. 100, méthadone, buprénorphine et naltrexone orale et injectable) disponibles pour le traitement de la dépendance aux opioïdes. Chacun de ces médicaments est approuvé pour une utilisation en conjonction avec le traitement psychosocial; cependant, il y a une pénurie de recherche empirique sur les interventions psychosociales optimales à utiliser avec ces médicaments. Dans cet examen systématique, nous présentons et discutons des conclusions de trois examens antérieurs importants et de 27 publications récentes d’études empiriques sur ce sujet. Les interventions psychosociales les plus étudiées en conjonction avec les médicaments contre la dépendance aux opioïdes étaient la gestion des contingences et la thérapie cognitivo-comportementale, la majorité se concentrant sur le traitement à la méthadone. Les résultats appuient généralement l’efficacité de fournir des interventions psychosociales en combinaison avec des médicaments pour traiter les dépendances aux opioïdes, bien que l’utilité incrémentielle varie selon les études, les résultats, les médicaments et les interventions. L’examen met en évidence d’importantes lacunes dans la littérature et fournit des domaines pour la recherche future. Compte tenu de l’énormité du problème actuel des opioïdes aux États-Unis, il est essentiel de mieux comprendre les moyens les plus efficaces de fournir des traitements psychosociaux en conjonction avec ces médicaments afin d’améliorer la santé et le bien-être des personnes souffrant de dépendance aux opioïdes.