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Abstrait:

Fond

La consommation d’alcool a augmenté à l’échelle mondiale, avec des tendances variables dans différentes parties du monde. Cette étude examine les différences entre le sexe, l’âge et les différences géographiques dans la charge de morbidité attribuable à l’alcool de 2000 à 2016.

Méthodes

Cette étude comparative d’évaluation des risques a estimé le fardeau attribuable à l’alcool de la maladie. Les fractions attribuables à la population ont été estimées en combinant les données sur l’exposition à l’alcool obtenues à partir des statistiques sur la production et la fiscalité et des enquêtes nationales avec les risques relatifs correspondants obtenus à partir de méta-analyses et d’études de cohorte. Les données sur la mortalité et la morbidité ont été obtenues à partir des Estimations mondiales de la santé de l’OMS, les données démographiques ont été obtenues de la Division de la population des Nations Unies et les données de l’indice de développement humain (IDH) ont été obtenues du Programme des Nations Unies pour le développement. Les intervalles d’incertitude (IG) ont été estimés à l’aide d’une approche de Monte Carlo.

Résultats

À l’échelle mondiale, nous avons estimé qu’il y avait 3·0 millions (95% d’assurance-chômage 2·6-3·6) de décès attribuables à l’alcool et 131·4 millions (119·4-154·4) années de vie ajustées à l’incapacité (DA DALY) en 2016, correspondant à 5·3% (4·6-6·3) de tous les décès et 5·0% (4·6-5·9) de tous les DALYs. La consommation d’alcool était un facteur de risque majeur pour les maladies transmissibles, maternelles, périnatales et nutritionnelles (PAF de 3·3% [1·9-5·6]), les maladies non transmissibles (4·3% [3·6-5·1]), et les blessures (17·7% [14·3-23·0]) décès. La charge de morbidité attribuable à l’alcool était plus élevée chez les hommes que chez les femmes, et la charge de morbidité normalisée selon l’âge attribuable à l’alcool était la plus élevée dans les régions d’Europe de l’Est et d’Afrique subsaharienne occidentale, méridionale et centrale, et dans les pays où l’IDH était faible. 52·4 % de tous les décès attribuables à l’alcool sont survenus chez des personnes de moins de 60 ans.

Interprétation

En tant que principal facteur de risque de la charge de morbidité, la consommation d’alcool touche de manière disproportionnée les populations des pays à faible IDH et les jeunes. Compte tenu des variations de la charge de morbidité attribuable à l’alcool, des mesures politiques locales et nationales rentables qui peuvent réduire la consommation d’alcool et le fardeau de la maladie qui en résulte sont nécessaires, en particulier dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire.