Abstrait

Objectif

Pour lutter contre l’épidémie croissante d’opioïdes, les personnes qui consomment des drogues ont besoin d’avoir accès à des médicaments pour les troubles liés à l’usage d’opioïdes (MOUD) dans le cadre d’un traitement complet. Malgré les progrès réalisés, des lacunes en matière de traitement subsistent. Notre objectif était d’utiliser un modèle de tampon géospatial pour estimer l’accès au traitement pour les fournisseurs de buprénorphine à l’échelle nationale.

Méthodes

En utilisant les données de localisation des fournisseurs de buprénorphine de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) et les estimations de la population du recensement des États-Unis, nous utilisons des analyses de tampon de distance géospatiale pour estimer le pourcentage de la population qui sont à des distances raisonnables (10, 30, 50 mile) de conduite d’un fournisseur de buprénorphine à travers les États contigus. Les coefficients de corrélation Pearson ont été utilisés pour analyser les relations entre les variables.

Résultats

Il y avait 47 000 praticiens de la buprénorphine dans les États contigus, soit 14,3 pour 100 000 personnes. Environ 28 millions de citoyens, soit 9,2 % de la population, se trouvaient à l’extérieur d’une distance de 10 milles du fournisseur de buprénorphine le plus proche et 2,65 millions à l’extérieur d’une portée de 30 milles. Il y avait une corrélation positive entre le pourcentage de ruralité de l’État et le pourcentage de tampons de distance extérieurs (r = 0,491, p < 0,000) et l’accès est plus faible dans les zones où le besoin est plus élevé, le Texas avait le nombre le plus élevé absolu de personnes en dehors de la zone tampon de distance de 10 milles (3,7 millions), bien que le Dakota du Sud ait eu 46 % de sa population globale en dehors de ce point d’accès.

Conclusions

Une grande variabilité dans l’accès au traitement aux fournisseurs de buprénorphine existe dans tous les États. L’amélioration de la proximité géospatiale avec les fournisseurs de buprénorphine est un objectif important, mais il reste encore du travail à faire pour améliorer l’accès au traitement, en particulier dans certains États.