Abstrait

Les modèles dimensionnels de classification de la personnalité ont reçu un large soutien empirique dans le traitement de l’abus de substances. Cependant, nous ne comprenons pas actuellement si et quelles dimensions du fonctionnement de la personnalité sont susceptibles de changer.

L’objectif était d’examiner s’il existe des changements cliniquement significatifs entre le pré- et le pendant le traitement et d’évaluer si ceux-ci diffèrent entre ceux qui terminent ou abandonnent le traitement.

Parmi les 200 participants du traitement ambulatoire et 340 du traitement hospitalier, une sélection ciblée de 75 cas qui ont participé aux deux phases et qui disposait d’ensembles de données complets de la batterie d’évaluation a été utilisée. Une conception quantitative de suivi individuel multi-sites a permis d’examiner les effets potentiels du traitement sur le fonctionnement de la personnalité ainsi que le degré de changement clinique significatif du fonctionnement de la personnalité. Nous utilisons la formule de Jacob et Truax de changement fiable et cliniquement significatif. Cinq analyses de variance mixtes indépendantes entre les sujets ont été effectuées.

Toutes les adaptations de la personnalité ont changé vers des niveaux de fonctionnement plus élevés, à l’exception de la concordance sociale, qui est restée stable. Par rapport à ceux qui abandonnent, les finissants ont eu significativement plus de changements vers des adaptations fonctionnelles caractéristiques et une amélioration clinique plus élevée. La persistance d’adaptations caractéristiques inadaptées peut être un marqueur de risque important pour de mauvais résultats de traitement, nécessitant une attention thérapeutique.