La prévalence et le profil de consommation de cannabis chez les patients fréquentant une clinique de traitement à la méthadone à Nairobi, au Kenya
Le cannabis est la substance illégale la plus largement consommée dans le monde, avec une prévalence mondiale de 4% chez les personnes âgées de 15 à 64 ans et une tendance récente à la consommation croissante. La consommation de cannabis peut avoir des conséquences négatives sur la santé, telles qu’une altération du neurodéveloppement, un risque accru de dépendance et d’abus d’autres drogues, une déficience cognitive, un faible niveau de scolarité et un risque accru de maladie mentale, comme la psychose, la dépression et les troubles anxieux. La consommation de cannabis pendant le traitement à la méthadone peut avoir une influence négative sur le succès du traitement. Le but de cette étude était de découvrir à quel point la consommation de cannabis était courante chez les patients d’une clinique de traitement à la méthadone à Nairobi, au Kenya.
La recherche a été menée à la clinique MMT de l’hôpital national d’enseignement et de référence Mathari (MNTRH), qui a été la première clinique MMT financée par l’État et parrainée par l’université de Nairobi. De décembre 2014 à novembre 2018, 874 personnes sous traitement à la méthadone ont été étudiées rétrospectivement. Les dossiers des patients ont été examinés pour obtenir de l’information sur les variables sociodémographiques et les tendances de la consommation de drogues en fonction des tests de dépistage des drogues dans l’urine. Le progiciel statistique pour les sciences sociales (SPSS) a été utilisé pour examiner les données.
La prévalence ponctuelle de la consommation de cannabis était de 85,8 % (IC à 95 %, 83,3 à 88,0) au départ et de 62,7 % (IC à 95 %, 59,5 à 65,8) tout au long du suivi. Les opioïdes, le cannabis et les benzodiazépines étaient les médicaments les plus souvent utilisés dans un modèle de consommation de polysubstance. L’âge moyen des patients était de 35,3 ans (ET 9,0), la majorité d’entre eux étant des hommes, des chômeurs (76 %) avec seulement un niveau d’éducation primaire (51,4 %) et divorcés ou séparés (48,5 %). Le diplôme universitaire était lié à une incidence plus faible de consommation de cannabis (RC = 0,1, 95 % ci: 0,02-0,8, p = 0,031).
Il y a une prévalence ponctuelle élevée de la consommation de cannabis pendant la prise de traitement et le suivi chez les personnes atteintes d’un trouble de consommation d’opioïdes sous traitement à la méthadone. Il existe également un modèle d’utilisation de la polysubstance. Le dépistage et la surveillance continus de la consommation de cannabis chez les patients atteints de MMT sont essentiels pour identifier les personnes qui consomment du cannabis et ensuite fournir des traitements appropriés et ciblés pour améliorer les résultats du traitement. Alors que les gens continuent d’utiliser le MMT, il y a aussi un besoin de programmes qui ciblent l’abus d’autres drogues.