Séance d’affiches internationales sur la prévention de la consommation de substances chez les adolescents : Validité concomitante des facteurs de risque et de protection des adolescents pour la consommation de substances en Colombie

Ce résumé a été présenté lors de la réunion annuelle 2018 de la Society for Prevention Research qui s’est tenue du 29 mai au 1er juin 2018 à Washington, DC, États-Unis.

Pablo Montero-Zamora , Université de Miami

Eric Brown , Université de Miami ;  l’Université María Fernanda Reyes-Rodríguez El Bosque ;  Augusto Pérez-Gómez Corporación Nuevos Rumbos ;  Juliana Mejía-Trujillo Corporación Nuevos Rumbos ;  Université Francisco Cardozo-Macías Los Andes ;  Jennifer Toro Corporación Nuevos Rumbos ;  Mayra Paredes Corporación Nuevos Rumbos

Introduction : Communities That Care (CTC) est un système de prévention visant à réduire les comportements antisociaux chez les adolescents. En Colombie, ce système a été développé et adapté sous le nom de Comunidades Que se Cuidan (CQC). La réussite de la mise en œuvre du CQC dépend des associations valides entre les facteurs de risque et de protection (FPR) mesurés pour la consommation de substances et les résultats liés à la consommation de substances. Cette étude a évalué ces associations à l’aide d’enquêtes à grande échelle menées en milieu scolaire auprès de jeunes Colombiens. Des associations significatives entre les FPR et les résultats en Colombie soutiennent l’utilisation du CQC comme système de planification de la prévention et soulignent l’accent mis sur les FPR en tant que cibles pour l’intervention, la planification et l’évaluation préventives universelles. 

Méthodes : Une analyse transversale de l’enquête auprès des jeunes du CQC a été effectuée. Des données ont été recueillies auprès de 23 communautés de Colombie entre 2012 et 2016 auprès de jeunes (N = 50 946) âgés de 10 à 19 ans. Les RPF mesurés ont été dichotomisés à l’aide de seuils CQC spécifiques normalisés en fonction de la qualité basée sur les distributions des RPF à partir des données colombiennes. Les résultats dichotomiques de la consommation d’alcool, de cigarettes, de cannabis et d’autres drogues illégales ont été évalués pour la consommation au cours des 30 derniers jours, de l’année écoulée et de la vie. Des analyses de régression logistique, ajustées en fonction de l’âge, du sexe et de l’âge selon le RPF, et du sexe par RPF, ont été effectuées pour chaque RPF. 

Résultats : Nous avons évalué l’association de 11 facteurs de risque et de 3 facteurs de protection avec les 12 critères de jugement. Au total, 168 associations ont été examinées et compilées. Toutes les associations étaient statistiquement significatives (p < 0,001) pour tous les résultats de consommation de substances et toutes les catégories temporelles. En ce qui concerne les effets de taille observés, 3,0 % étaient considérés comme très petits (0,70 ≥ RC ≤ 1,43), 51,7 % petits (0,70 ≥ RC ≥ 1,43), 42,6 % moyens (0,40 ≥ RC ≥ 2,48) et 7,1 % grands (0,23 ≥ OU ≥ 4,27). Des effets principaux significatifs pour l’âge et le sexe, et leurs interactions avec les RPF ont été trouvés pour la plupart des RPF. Le domaine où la probabilité de consommation de substances était la plus élevée était celui des pairs, suivi des domaines de la famille, de l’école et de la communauté. Des effets principaux significatifs pour l’âge et le sexe, et leurs interactions avec les RPF ont été observés pour la plupart des RPF, les élèves plus âgés, les élèves de sexe masculin, les élèves plus âgés à haut risque et les élèves de sexe masculin à haut risque étant plus susceptibles de consommer des drogues. 

Conclusion : Les résultats de cette étude démontrent la viabilité des FPR pour la consommation de substances chez les adolescents en tant que points focaux de la planification, du développement et de l’évaluation des interventions en Colombie. Cette étude souligne également l’importance internationale de mesurer valablement les FPR et d’identifier les seuils appropriés pour l’évaluation des risques et la protection dans les communautés. De plus, cette étude soutient l’utilisation de systèmes de prévention communautaires comme le CQC qui s’appuient sur les données épidémiologiques des élèves pour la prise de décision locale.

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