Mesurer la qualité des communautés thérapeutiques pour la dépendance aux substances : une enquête internationale collaborative en Amérique latine
Abstrait
Fond
En Amérique latine, les troubles liés aux substances sont très répandus et l’une des stratégies de traitement est les Communautés thérapeutiques (TC), cependant, en Amérique latine, il existe peu de données sur ces stratégies de traitement, leur qualité, les taux d’abandon et la satisfaction des patients.
Méthodes
Sur la base d’une étude précédente menée dans 5 pays d’Amérique latine, les TC qui avaient un score égal ou supérieur à 9 selon les critères De Leon qui sont des éléments fondamentaux que les TC devraient satisfaire, ont été sélectionnés pour mener une étude descriptive et rétrospective des caractéristiques qualitatives et quantitatives des TC.
Résultats
Les données de 58 TC dans 5 pays ont été incluses, avec un échantillon de 1414 patients interrogés, dont la plupart étaient des hommes célibataires, sans antécédents d’hospitalisation dans une communauté thérapeutique. La marijuana était la substance la plus couramment utilisée dans les 30 jours précédant l’hospitalisation, 78 % des personnes interrogées faisant référence à la consommation d’alcool au cours des six derniers mois et l’apparition moyenne de substances psychoactives à l’âge de 16 ans. 79 % des patients interrogés ont constaté une certaine amélioration au cours de leur séjour dans les TC. Les indicateurs de qualité les moins remplis par les TC étaient « demander une qualification professionnelle aux anciens toxicomanes qui appartenaient au programme » et « Travailler dans le cadre du programme thérapeutique ». Parmi les raisons de la décharge trouvée dans la base de données, 44 % étaient dues à une décharge thérapeutique avec l’exécution du plan de traitement et 44 % se retirent.
Conclusion
La satisfaction des utilisateurs à l’égard des TC, en termes d’infrastructure et de qualité, est assez élevée, car l’exécution d’éléments de qualité essentiels, cependant, l’information de suivi pour évaluer l’efficacité du traitement est médiocre ou, dans certains cas, inconnue.