Abstrait

Contexte : Les taux de consommation de cannabis chez les patients recevant une thérapie d’entretien à la méthadone sont élevés, et la consommation de cannabis peut être associée aux résultats de la thérapie d’entretien à la méthadone. Nous avons examiné l’effet de la consommation de cannabis sur la consommation d’opioïdes chez les patients recevant une thérapie d’entretien à la méthadone pour tester l’hypothèse selon laquelle la consommation de cannabis est associée à une réduction de la consommation d’opioïdes.

Méthodes: Dans cette revue systématique, nous avons effectué une recherche sur MEDLINE/PubMed, Embase, PsycINFO, CINAHL et ProQuest Dissertations and Theses Global du 12 au 12 juillet 2018. Nous avons résumé les effets de la consommation de cannabis sur la consommation d’opioïdes pendant la thérapie d’entretien à la méthadone et la rétention de traitement. Nous avons effectué des méta-analyses à l’aide d’un modèle d’effets aléatoires.

Résultats: Nous avons inclus 23 études dans notre examen. Nous avons effectué une méta-analyse de 6 études, avec un nombre total de participants de 3676, examinant la consommation de cannabis et d’opioïdes pendant la thérapie d’entretien de méthadone. En raison d’une forte hétérogénéité, nous avons décrit les études qualitativement, mais fournir les parcelles forestières comme matériel supplémentaire. La qualité globale des données probantes était très faible, avec un risque élevé de biais, en raison de la nature des études observationnelles.

Interprétation: Nous n’avons trouvé aucun consensus parmi les études selon lesquelles la consommation de cannabis est associée à une consommation réduite d’opioïdes ou à une rétention plus longue de traitement lorsqu’elle est utilisée pendant la thérapie d’entretien à la méthadone chez les patients atteints de troubles liés à la consommation d’opioïdes. Enregistrement PROSPERO: CRD42015029372