Kyiv (Ukraina), 18 Desember 2019 - Kantor PBB untuk Narkoba dan Kejahatan (UNODC) bersama dengan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dalam rangka Program UNODC-WHO tentang Pengobatan dan Perawatan Ketergantungan Obat, menyelenggarakan pelatihan Internasional tentang Identifikasi dan Pengelolaan Gangguan Penggunaan Zat pada Kehamilan.

Lebih dari 30 praktisi kesehatan, termasuk dokter kandungan, ginekolog, spesialis perawatan neonatal, perawat, serta spesialis dalam pengobatan gangguan penggunaan zat dari Ukraina, Moldova dan Belarus berpartisipasi dalam lokakarya tiga hari, yang diadakan dari 11 hingga 13 Desember 2019 di Kyiv.

Menurut UNODC World Drug Report, 35 juta orang di seluruh dunia dianggap memiliki gangguan penggunaan narkoba dan membutuhkan perawatan. Sementara satu dari tiga orang yang menggunakan narkoba adalah wanita, hanya satu dari lima orang dalam perawatan adalah wanita.

Menurut penelitian yang relevan dari berbagai daerah, penggunaan zat di kalangan wanita hamil sangat bervariasi dan mencerminkan perbedaan dalam ketersediaan obat, usia, status sosial ekonomi, dan mode skrining. Zat yang paling populer selama kehamilan adalah penggunaan tembakau, diikuti oleh alkohol, ganja, dan kokain. Hal ini disorot oleh WHO bahwa tidak ada batas yang aman untuk penggunaan zat apapun selama kehamilan. Layanan pengobatan sering tidak tersedia atau dapat diakses oleh wanita dan wanita hamil dengan gangguan penggunaan zat. Ketidaksetaraan gender dan stigma tetap menjadi hambatan besar bagi wanita termasuk wanita hamil untuk mengakses layanan.

Lokakarya UNODC-WHO mencakup aspek kesehatan masyarakat dan klinis dari manajemen gangguan penggunaan zat selama kehamilan dengan mempertimbangkan kebutuhan klinis khusus serta kerentanan biopsikososial wanita. Wanita dengan gangguan penggunaan zat dilaporkan memiliki tingkat kecemasan, depresi, dan gangguan stres pasca-trauma yang tinggi dan sering mengalami kesulitan masa kecil seperti pengabaian fisik, pelecehan atau pelecehan seksual.

Seperti yang disorot oleh Anja Busse, Petugas Program di Bagian Pencegahan, Pengobatan dan Rehabilitasi UNODC, selama sambutan pembukaan di pelatihan, "Kehamilan dapat menjadi motivator yang kuat untuk memulai pengobatan untuk gangguan penggunaan narkoba. Semua praktisi perawatan kesehatan memiliki peran penting untuk menyaring penggunaan zat selama kehamilan dan menawarkan dukungan yang memadai untuk wanita hamil, termasuk akses ke layanan perawatan dan perawatan berbasis bukti dan komprehensif yang sesuai dengan kebutuhan mereka.

Pelatihan ini memberikan gambaran umum tentang pedoman WHO tentang identifikasi dan pengelolaan penggunaan zat dan gangguan penggunaan zat selama kehamilan,diinformasikan tentang risiko yang terkait dengan penggunaan zat selama kehamilan dan memperkenalkan panduan saku untuk mendukung profesional kesehatan non-spesialis yang bekerja dengan wanita hamil dalam upaya mereka untuk memberikan layanan klinis yang efektif.

Penekanan utama dalam pelatihan ini adalah pada permainan peran untuk belajar tentang skrining untuk penggunaan zat dan intervensi singkat yang akan ditawarkan oleh para profesional perawatan kesehatan. UNODC dan WHO juga memperkenalkan strategi manajemen klinis lebih lanjut untuk wanita hamil dengan gangguan penggunaan zat dan perawatan berbasis bukti untuk bayi baru lahir. Lokakarya diakhiri dengan latihan Theory of Change di mana semua peserta mengidentifikasi prioritas dan tindakan penting untuk meningkatkan akses ke layanan berkualitas untuk pengelolaan penggunaan zat dan gangguan penggunaan zat pada kehamilan di negara masing-masing.

Seorang praktisi kesehatan dari Kyiv yang berpartisipasi dalam pertemuan itu mengatakan bahwa selama karir profesionalnya yang panjang sebagai ginekolog, dia memeriksa banyak wanita hamil yang merokok atau minum, dan seringkali dia tidak tahu apa yang harus dilakukan untuk membantu. Pada akhir pelatihan dia merasa lebih percaya diri dalam bertanya tentang penggunaan zat dengan cara yang tidak menghakimi dan memberikan intervensi singkat atau rujukan lebih lanjut bagi wanita yang menggunakan zat atau memiliki gangguan penggunaan zat yang lebih parah.

Ada mandat internasional yang kuat untuk mengatasi pengobatan gangguan penggunaan narkoba bagi perempuan: Pada tahun 2016 selama sesi khusus tentang narkoba Majelis Umum Perserikatan Bangsa-Bangsa (UNGASS, 2016) menyerukan akses non-diskriminatif ke layanan kesehatan, perawatan dan sosial dalam program pencegahan, perawatan primer dan perawatan, termasuk yang ditawarkan kepada orang-orang di penjara atau penahanan praperadilan, Yang akan berada pada tingkat yang sama dengan yang tersedia di masyarakat, dan memastikan bahwa perempuan, termasuk perempuan yang ditahan, memiliki akses ke layanan kesehatan yang memadai dan konseling, termasuk yang sangat dibutuhkan selama kehamilan. Juga, Komisi Obat Narkotika mengeluarkan resolusi penting termasuk pada Mempromosikan strategi dan langkah-langkah yang menangani kebutuhan spesifik perempuan dalam konteks program dan strategi pengurangan permintaan obat yang komprehensif dan terintegrasi (2012) dan tentang Pengarusutamaan perspektif gender dalam kebijakan dan program terkait narkoba (2016).