Kiev (Ucrânia), 18 de dezembro de 2019 - O Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) em conjunto com a Organização Mundial da Saúde (OMS) no âmbito do Programa UNODC-OMS sobre Tratamento e Tratamento da Dependência de Drogas, organizou uma formação internacional Identificação e manejo de transtornos relacionados ao uso de substâncias na gravidez.

Mais de 30 profissionais de saúde, incluindo obstetras, ginecologistas, especialistas em cuidados neonatais, enfermeiros, bem como especialistas em tratamento de transtornos relacionados ao uso de substâncias da Ucrânia, Moldávia e Bielorrússia participaram do workshop de três dias, realizado de 11 a 13 de dezembro de 2019 em Kiev.

De acordo com o UNODC World Drug Report, 35 milhões de pessoas em todo o mundo são consideradas como sendo uma doença de uso de drogas e precisam de tratamento. Enquanto uma em cada três pessoas que usam drogas são mulheres, apenas uma em cada cinco pessoas em tratamento são mulheres.

De acordo com estudos relevantes de diferentes regiões, o uso de substâncias entre gestantes varia muito e reflete diferenças na disponibilidade de medicamentos, idade, nível socioeconômico e modos de rastreamento. A substância mais popular durante a gravidez é o uso de tabaco, seguido por álcool, cannabis e cocaína. Foi destacado pela OMS que não há limite seguro para o uso de qualquer substância durante a gravidez. Os serviços de tratamento muitas vezes não estão disponíveis ou acessíveis a mulheres e mulheres grávidas com transtornos relacionados ao uso de substâncias. A desigualdade de género e o estigma continuam a ser enormes barreiras para as mulheres, incluindo as mulheres grávidas, acederem aos serviços.

O workshop UNODC-OMS abrangeu a saúde pública e os aspectos clínicos do manejo do transtorno de uso de substâncias durante a gravidez, levando em conta as necessidades clínicas especiais, bem como as vulnerabilidades biopsicossociais das mulheres. Mulheres com transtornos por uso de substâncias são relatadas para ter altas taxas de ansiedade, depressão e transtorno de estresse pós-traumático e muitas vezes têm experimentado adversidades na infância, tais como negligência física, abuso ou abuso sexual.

Como destacado por Anja Busse, Oficial do Programa na Seção de Prevenção, Tratamento e Reabilitação do UNODC, durante as observações de abertura no treinamento, "A gravidez pode ser um poderoso motivador para iniciar o tratamento para transtornos por uso de drogas. Todos os profissionais de saúde têm um papel importante para rastrear o uso de substâncias durante a gravidez e oferecer apoio adequado às mulheres grávidas, incluindo o acesso a serviços de tratamento e cuidados abrangentes baseados em evidências e abrangentes que correspondam às suas necessidades."

A formação forneceu uma visão geral das diretrizes da OMS sobre identificação e gestão de transtornos relacionadosao uso de substâncias durante a gravidez, informada sobre os riscos associados ao uso de substâncias durante a gravidez e introduziu um guia de bolso para apoiar profissionais de saúde não especializados que trabalham com mulheres grávidas em seus esforços para fornecer serviços clínicos eficazes.

Uma ênfase importante na formação foi em desempenha papéis para aprender sobre o rastreio para o uso de substâncias e intervenções breves a serem oferecidos por profissionais de saúde. O UNODC e a OMS também introduziram novas estratégias de manejo clínico para gestantes com transtornos relacionados ao uso de substâncias e cuidados baseados em evidências para recém-nascidos. O workshop terminou com um exercício de Teoria da Mudança no qual todos os participantes identificaram importantes prioridades e ações para aumentar o acesso a serviços de qualidade para o manejo do uso de substâncias e transtornos de uso de substâncias na gravidez em seus respectivos Países.

Um profissional de saúde de Kiev, que participou da reunião, disse que durante sua longa carreira profissional como ginecologista, ela examinou muitas mulheres grávidas que fumam ou bebem, e muitas vezes ela não sabia o que fazer, a fim de ajudar. No final do treinamento, sentiu-se mais confiante em perguntar sobre o uso de substâncias de forma não julgadora e fornecer intervenções breves ou encaminhamentos adicionais para mulheres que usam substâncias ou têm transtornos mais graves de uso de substâncias.

Há poderosos mandatos internacionais para lidar com o tratamento de transtornos de uso de drogas para mulheres: Em 2016, durante a sessão especial sobre drogas, a Assembleia Geral das Nações Unidas (UNGASS, 2016) apelou a um acesso não discriminatório aos serviços de saúde, cuidados e sociais em programas de prevenção, cuidados primários e tratamento, incluindo os oferecidos a pessoas em prisão ou prisão preventiva, que devem estar em um nível igual aos disponíveis na comunidade, e garantir que as mulheres, incluindo as mulheres detidas, tenham acesso a serviços de saúde e aconselhamento adequados, incluindo os particularmente necessários durante a gravidez. Além disso, a Comissão de Drogas Enarcóticos aprovou resoluções importantes, incluindo a promoção de estratégias e medidas que abordam as necessidades específicas das mulheres no contexto de programas e estratégias abrangentes e integradas de redução da procura de droga (2012) e sobre a integração de uma perspectiva de género nas políticas e programas relacionados com a droga (2016).