Razionale

L'obiettivo di questa linea guida è migliorare la qualità delle cure e dei risultati del trattamento per i pazienti con disturbo da uso di alcol (AUD), come definito dal DSM-5 (American Psychiatric Association 2013). La linea guida si concentra specificamente sui trattamenti farmacologici basati sull'evidenza per l'AUD, ma include anche dichiarazioni relative alla valutazione e alla pianificazione del trattamento che sono parte integrante dell'uso della farmacoterapia per il trattamento dell'AUD. La farmacoterapia AUD è un argomento di crescente interesse dato l'onere dell'AUD nella popolazione e la disponibilità di diversi farmaci approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per questo disturbo. Per questi motivi, l'AHRQ ha intrapreso una revisione sistematica della farmacoterapia AUD in pazienti ambulatoriali (Jonas et al. 2014), che funge da base per la revisione sistematica per questa linea guida pratica. La linea guida non si applica all'uso di questi stessi farmaci per indicazioni diverse da AUD. Inoltre, non affronta la gestione di individui che sono intossicati da alcol, che richiedono una terapia farmacologica per il trattamento acuto dell'astinenza da alcol o che stanno vivendo altri problemi medici acuti legati all'uso di alcol. Trattamenti psicoterapeutici basati sull'evidenza per l'AUD, tra cui la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), la facilitazione in dodici fasi (TSF) e la terapia di potenziamento motivazionale (MET) (Anton et al. 2006; Martin e Rehm 2012; Progetto MATCH Research Group 1998b), svolgono anch'essi un ruolo importante nel trattamento dell'AUD, ma raccomandazioni specifiche relative a queste modalità esulano dall'ambito di applicazione di questa linea guida.