Astratto

Obiettivo: Sviluppare un intervento complesso per il personale della farmacia della comunità per promuovere l'adozione di servizi per smettere di fumare e aumentare i tassi di abbandono.

Disegno: Seguendo il quadro del Medical Research Council, abbiamo utilizzato un approccio a metodi misti per sviluppare, pilotare e quindi perfezionare l'intervento.

Metodi: Fase I: Abbiamo utilizzato le informazioni provenienti da studi qualitativi in farmacia, revisioni sistematiche della letteratura e il quadro Capacità, Opportunità, Motivazione-Comportamento per informare la progettazione della versione iniziale dell'intervento. Fase II: Abbiamo quindi testato l'accettabilità di questo intervento con consulenti per smettere di fumare e valutato la fedeltà utilizzando attori che hanno visitato le farmacie fingendosi fumatori, in uno studio pilota. Fase III: Abbiamo esaminato il contenuto e la teoria associata alla base del nostro intervento, tenendo conto dei risultati degli studi precedenti e di un'analisi realista della letteratura pubblicata. Abbiamo quindi confermato un modello logico che descrive il funzionamento previsto dell'intervento e utilizzato questo modello per perfezionare l'intervento e i materiali associati.

Impostazione: Otto farmacie comunitarie in tre quartieri dell'est di Londra.

Partecipanti: 12 consulenti per smettere di fumare.

Intervento: Due sessioni di formazione basate sulle competenze di 150 minuti incentrate sulla comunicazione e sulle abilità di cambiamento comportamentale tra una sessione e l'altra.

Risultati: Lo studio pilota ha confermato l'accettabilità dell'intervento e ha mostrato prove preliminari di beneficio; tuttavia, le barriere organizzative tendevano a limitare il funzionamento efficace. I dati pilota e la revisione realista hanno indicato un ulteriore uso della diffusione della teoria delle innovazioni per portare l'intervento nel più ampio contesto organizzativo.

Conclusioni: Abbiamo sviluppato e perfezionato un intervento per promuovere i servizi di cessazione del fumo nelle farmacie comunitarie, che ora prevediamo di valutare in uno studio controllato randomizzato.