Astratto

Sfondo

Nel 2009, il Messico ha riformato la sua legge sanitaria per depenalizzare parzialmente il possesso di droga considerato per uso personale e per aumentare i rinvii obbligatori a centri di riabilitazione dalla droga certificati al posto dell'incarcerazione. Allo stesso tempo, i media hanno riportato attacchi violenti perpetrati dai cartelli della droga contro i centri di riabilitazione dalla droga messicani e casi di violazioni dei diritti umani da parte del personale contro persone che si iniettano droghe (PWID) in trattamento. In molti casi, queste situazioni violente hanno avuto luogo nei centri di riabilitazione dalla droga "Peer Support" (Ayuda Mutua) che ospitano un gran numero di PWID tossicodipendenti. Nel tentativo di comprendere gli ostacoli all'assorbimento del trattamento, abbiamo esaminato la prevalenza e i correlati del rischio percepito di violenza nei centri di riabilitazione dalla droga tra i PWID a Tijuana, in Messico.

Metodi

Analisi secondaria dei dati basali raccolti tra marzo 2011 e maggio 2013 di PWID reclutati in uno studio prospettico di coorte a Tijuana. I sondaggi somministrati dall'intervistatore hanno misurato il rischio percepito di violenza nei centri di riabilitazione dalla droga chiedendo ai partecipanti di indicare il loro livello di accordo con l'affermazione "andare in riabilitazione mi mette a rischio di violenza". La regressione logistica è stata utilizzata per esaminare i fattori associati al rischio percepito di violenza.

Risultati

Dei 733 PWID, il 34,5 % percepisce il rischio di violenza nei centri di riabilitazione dalla droga. Nell'analisi multivariata, la segnalazione di aver mai usato metanfetamina cristallina e cocaina (separatamente), di avere un grande o urgente bisogno di ottenere aiuto per l'uso di droghe e di aver mai ricevuto un aiuto professionale per l'uso di droghe / alcol sono state associate negativamente al rischio percepito di violenza nei centri di riabilitazione dalla droga, mentre essere stato detto dalle forze dell'ordine che la frequenza alla riabilitazione dalla droga è obbligatoria è stato positivamente associato al rischio percepito di violenza. Tutte le associazioni erano significative a un livello alfa di 0,05.

Conclusione

La percezione della violenza nei centri di riabilitazione dalla droga tra le persone con disabilità non rappresenta l'esperienza vissuta di quelle persone con disabilità che hanno frequentato servizi professionalizzati, hanno riferito un bisogno grande o urgente di ottenere aiuto per il loro uso di droghe e avevano una storia di uso di cristalli e cocaina. Professionalizzare la fornitura di servizi e coinvolgere le forze dell'ordine nel loro nuovo ruolo di depenalizzazione e rinvio di servizi per PWID potrebbe affrontare la percezione della violenza nei centri di riabilitazione dalla droga. Allo stesso modo, le autorità sanitarie dovrebbero espandere le ispezioni periodiche nei centri di riabilitazione dalla droga per garantire la fornitura di servizi di qualità e ridurre al minimo le preoccupazioni delle PWID sulla violenza.

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