Trattamento della dipendenza basato sulla consapevolezza: stato attuale del campo e visione della prossima ondata di ricerca
Astratto
I progressi contemporanei nelle neuroscienze delle dipendenze hanno accompagnato il crescente interesse per l'antica pratica di allenamento mentale della meditazione di consapevolezza come potenziale terapia per la dipendenza. Negli ultimi dieci anni, gli interventi basati sulla consapevolezza (MBI) sono stati studiati come trattamento per una serie di comportamenti di dipendenza, tra cui bere, fumare, abuso di oppioidi e uso di sostanze illecite come cocaina ed eroina. Questo articolo esamina la ricerca attuale che valuta gli MBI come trattamento per la dipendenza, con particolare attenzione ai risultati relativi agli esiti clinici e ai meccanismi biocomportamentali. Gli studi indicano che gli MBI riducono l'abuso di sostanze e il desiderio modulando i processi cognitivi, affettivi e psicofisiologici parte integrante dell'autoregolazione e dell'elaborazione della ricompensa. Questa revisione integrativa fornisce la base per molteplici raccomandazioni riguardanti la prossima ondata di ricerca necessaria per stabilire saldamente l'efficacia degli MBI e chiarire i percorsi meccanicistici attraverso i quali queste terapie migliorano la dipendenza. Vengono discusse le questioni relative all'ottimizzazione e al sequenziamento del trattamento MBI, alla diffusione e all'implementazione, alle relazioni dose-risposta e al rigore e alla riproducibilità della ricerca.