Punti chiave

Domanda: I cambiamenti nel consumo di alcol e tabacco a livello di popolazione sono associati a cambiamenti nella mortalità complessiva per cancro?

Risultati: In questo studio di coorte basato sulla popolazione, le associazioni temporali del consumo di alcol e tabacco con la mortalità per cancro in generale sono state trovate utilizzando i dati delle serie temporali australiane (1935-2014). Una diminuzione stimata di 1-L nel consumo di alcol pro capite e una diminuzione di 1 kg nel consumo di tabacco pro capite sono state associate a un calo del 3,9% e del 16%, rispettivamente, della mortalità complessiva per cancro in un periodo di 20 anni.

Significato: gli interventi di politica sanitaria che possono ridurre il consumo di alcol e tabacco nella popolazione possono portare a una riduzione della mortalità per cancro in un periodo di 20 anni.

Astratto

Importanza: Capire se il consumo a livello di popolazione di alcol e tabacco è associato alla mortalità per cancro è una domanda cruciale per la politica di salute pubblica a cui non è stata data risposta da studi precedenti.

Obiettivo: Esaminare le associazioni temporali del consumo di alcol e tabacco con la mortalità complessiva per cancro nella popolazione australiana, guardando attraverso diversi sessi e gruppi di età.

Progettazione, impostazione e partecipanti: questo studio di coorte basato sulla popolazione ha condotto un'analisi delle serie temporali (modelli di media mobile integrati autoregressivi) utilizzando dati di serie temporali annuali a livello aggregato provenienti da più fonti. I dati sul consumo di alcol e sul consumo di tabacco pro capite tra il 1935 e il 2014 tra la popolazione australiana di età pari o superiore a 15 anni sono stati raccolti dall'Australian Bureau of Statistics and Cancer Council Victoria. L'analisi è stata condotta dal 1° giugno 2017 al 30 ottobre 2017.

Esposizioni:  I tassi di mortalità per cancro specifici per sesso ed età dal 1968 al 2014 sono stati raccolti dall'Australian Institute Health and Welfare.

Principali risultati e misure: mortalità per cancro a livello di popolazione in diversi sessi e gruppi di età in Australia, controllando gli effetti della spesa sanitaria.

Risultati:  Tra la popolazione totale australiana di età pari o superiore a 15 anni in questo studio, il 50,5% erano donne. I tassi di mortalità per cancro per 100 000 persone sono aumentati da 199 nel 1968 a 214 nel 1989 per poi diminuire costantemente a 162 nel 2014. Tenendo conto degli effetti ritardati, le diminuzioni di 1-L nel consumo di alcol pro capite sono state associate a un calo del 3,9% della mortalità complessiva per cancro in un periodo di 20 anni e le diminuzioni di 1 kg nel consumo di tabacco pro capite sono state associate a una riduzione del 16%. Il consumo di alcol pro capite è stato significativamente associato alla mortalità complessiva per cancro tra gli uomini di età compresa tra 50 e 69 anni e le donne di età pari o superiore a 50 anni. Il consumo di tabacco pro capite è risultato essere significativamente associato alla mortalità complessiva per cancro solo tra gli uomini di età pari o superiore a 50 anni.

Conclusioni e rilevanza: In questo studio, il consumo di alcol pro capite è stato positivamente associato alla mortalità complessiva per cancro tra gli uomini e le donne più anziani e il consumo di tabacco pro capite è stato positivamente associato alla mortalità complessiva per cancro tra gli uomini più anziani per un periodo di 20 anni. Questo studio fornisce la prova che una diminuzione del consumo di alcol e fumo di tabacco a livello di popolazione potrebbe portare a una riduzione della mortalità per cancro.