Il fumo di tabacco è la più grande causa di malattia e morte precoce in tutto il mondo, con 8 milioni di persone che muoiono ogni anno per una condizione correlata al fumo. L'uso di assistenza farmaceutica o comportamentale migliora le possibilità dei fumatori di smettere; tuttavia, la maggior parte degli sforzi per smettere di fumare non sono assistiti.

L'impegno con interventi per smettere di fumare basati sul web è un forte predittore della conservazione dei dati negli studi clinici e del cambiamento del comportamento di successo.

WebQuit è un intervento sul fumo fornito dal web basato sulla terapia di accettazione e impegno (ACT), che suggerisce che la flessibilità psicologica è supportata da sei processi fondamentali:

• Accettazione
• Defusione cognitiva,
• Essere presenti
• Sé come contesto
• Valori
• Azione impegnata

Utilizzando WebQuit come caso di studio, un sito Web per smettere di fumare fondato su ACT, intendevamo identificare gruppi di sequenze di consumo di materiale e valutare le loro connessioni con le caratteristiche di base, passare a un meccanismo d'azione critico e smettere di fumare.

I partecipanti erano fumatori adulti assegnati al braccio WebQuit in uno studio controllato randomizzato(n = 1.313). WebQuit contiene contenuti basati sulla teoria, tra cui la definizione degli obiettivi, l'automonitoraggio e il feedback e gli esercizi basati sui valori e sull'accettazione. Sono state valutate le somiglianze tra le sequenze. Le associazioni tra cluster di sequenza e caratteristiche basali, l'accettazione delle voglie a 3 mesi e l'astinenza auto-riferiti di prevalenza di 30 giorni a 12 mesi sono stati analizzati con regressione lineare e logistica.

Sono stati identificati tre cluster di sequenze qualitativamente diversi.

• "Disengagers" (576/1.313) utilizzava quasi esclusivamente la funzione di impostazione degli obiettivi.
• "Tryers" (375/1.313) utilizzava l'impostazione degli obiettivi e due dei componenti basati sui valori e sull'accettazione ("Be Aware", "Be Willing").
• "Committers" (362/1.313) utilizzava principalmente due dei componenti basati sui valori e sull'accettazione ("Be Willing", "Be Inspired"), la definizione degli obiettivi, l'automonitoraggio e il feedback.

I committer hanno visto aumenti in un meccanismo d'azione chiave e maggiori probabilità di smettere di avere successo. I futuri utenti di WebQuit potrebbero trarre vantaggio dall'essere indirizzati agli esercizi basati sui valori e sull'accettazione e alle funzionalità di automonitoraggio e feedback tramite promemoria nel corso del programma