Astratto

Introduzione

I programmi di trattamento tradizionali per il disturbo da uso di sostanze (SUD) tendono ad essere ambienti dominati dagli uomini, che possono influenzare negativamente l'accesso delle donne al trattamento e ai relativi risultati. Le esigenze di trattamento specifiche delle donne hanno portato alcuni fornitori a sviluppare programmi di trattamento SUD per sole donne in diversi paesi. In Cile, i programmi per sole donne sono stati pienamente implementati solo nel 2010. Abbiamo confrontato i risultati del trattamento e il rischio di riammissione per le donne adulte ammesse ai programmi di trattamento SUD finanziati dallo stato rispetto ai programmi di trattamento SUD di genere misto in Cile.

Metodi

Abbiamo utilizzato un disegno di coorte retrospettivo basato su registri di donne adulte in programmi di trattamento SUD per sole donne (N = 8200) e misti (N  =  13.178) dal 2010 al 2019. Lo studio ha ottenuto dati dal Servizio nazionale di droga e alcol del Cile. Abbiamo utilizzato un modello multistato per stimare le probabilità di sperimentare il completamento del trattamento, la dimissione senza completamento (cioè la dimissione iniziata dal paziente e la dimissione amministrativa) o la riammissione, nonché la probabilità di essere riammessi, condizionati dall'esito del trattamento precedente. Abbiamo aggiustato i modelli per molteplici caratteristiche di base (ad esempio, uso di sostanze, socioeconomico).

Risultati

Complessivamente, il 24% delle donne ha completato il trattamento e il 54% ha abbandonato il trattamento. La percentuale di dimissioni iniziate dal paziente entro i primi tre mesi era maggiore nei programmi per sole donne rispetto ai programmi di genere misto (19% contro 12%). In entrambi i programmi, le donne che hanno completato il trattamento avevano maggiori probabilità di sperimentare la riammissione a tre mesi e uno e tre anni. A lungo termine, le donne nei programmi per sole donne avevano maggiori probabilità di completare il trattamento rispetto alle donne nei programmi di genere misto (34% contro 23%, rispettivamente). La probabilità di riammissione era più alta tra le donne che avevano precedentemente completato il trattamento rispetto a quelle che avevano avuto una dimissione senza completamento (40% vs 21% tra le donne nei programmi per sole donne; 38% vs 19% tra le donne nei programmi di genere misto, rispettivamente); Non si sono verificate differenze nel rischio di riammissione tra programmi per sole donne e programmi di genere misto.

Conclusioni

In termini di risultati del trattamento e rischio di riammissione, i programmi per sole donne hanno avuto risultati simili ai programmi misti in Cile. Il valore aggiunto di questi programmi specializzati dovrebbe essere affrontato in ulteriori ricerche.