Utilizzo del trattamento delle dipendenze tra gli adulti statunitensi con storia di incarcerazione e disturbi da uso di sostanze

Astratto

Sfondo

L'alta prevalenza di disturbi da uso di sostanze (SUD) tra gli adulti incarcerati negli Stati Uniti è ben nota, ma c'è stato meno esame del trattamento SUD e tassi di incarcerazione tra la popolazione di adulti con SUD come denominatore. L'attuale studio utilizza un campione basato sulla popolazione per rispondere a tre domande: (1) Qual è il tasso di incarcerazione a vita tra la popolazione di adulti statunitensi con SUD?; (2) Tra gli adulti con SUD, quale percentuale di quelli con precedenti di incarcerazione utilizza il trattamento SUD rispetto a quelli senza storia di incarcerazione?; e (3) Quali caratteristiche individuali sono associate all'utilizzo del trattamento SUD tra gli adulti con storie di incarcerazione?

Metodi

I dati si basano sul National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions-III che ha esaminato un campione rappresentativo a livello nazionale di adulti statunitensi attraverso interviste strutturate. Questo studio si è concentrato sui 10.853 intervistati che hanno avuto SUD a vita, tra cui 2670 (ponderato 22,4%) che hanno riportato una storia di incarcerazione a vita.

Risultati

Nel campione ponderato totale di intervistati con SUD, il 22% era stato incarcerato prima, ma solo il 37% aveva usato un trattamento per il disturbo da uso di alcol e il 18% aveva usato un trattamento per disturbi da uso di droghe. Controllando le variabili confondenti, gli intervistati con SUD e storie di incarcerazione avevano 3,1 volte le probabilità di utilizzare il trattamento del disturbo da uso di alcol e 1,6 volte le probabilità di utilizzare il trattamento del disturbo da uso di droghe rispetto alle loro controparti con SUD e nessuna storia di incarcerazione. Avere un disturbo da uso di oppioidi, in particolare il disturbo da uso di eroina, e un disturbo da uso di stimolanti, come il disturbo da uso di cocaina, aveva forti associazioni con qualsiasi uso di trattamento SUD.

Conclusioni

Molti adulti statunitensi con SUD hanno storie di incarcerazione, ma solo una minoranza usa qualsiasi trattamento SUD. Gli approcci di sanità pubblica che aumentano l'accesso e gli incentivi per impegnarsi e completare il trattamento SUD possono aiutare a risolvere i problemi sia di incarcerazione che di SUD nella popolazione.