Astratto

Questo studio mirava a valutare l'efficacia del programma educativo di resistenza alla droga e alla violenza (PROERD) su esiti secondari a breve termine, come intenzioni di usare droghe, atteggiamenti nei confronti delle droghe, esperienza scolastica e abilità di vita (rifiuto, processo decisionale e comunicazione). Due studi controllati randomizzati a cluster sono stati condotti in 30 scuole pubbliche della città di San Paolo (Brasile) con 4030 studenti (1727 quinta e 2303 alunni di settima elementare). Il gruppo di intervento ha partecipato a 10 lezioni PROERD condotte da agenti di polizia addestrati, mentre il gruppo di controllo non ha ricevuto alcun intervento. PROERD è un adattamento brasiliano del programma nordamericano di educazione alla resistenza all'abuso di droghe (DARE) Keepin' it REAL. I dati sono stati raccolti in due momenti: pre-intervento e follow-up di 9 mesi. Due diversi paradigmi sono stati utilizzati nell'analisi multilivello, il caso completo (CC) e l'analisi intention-to-treat (ITT), utilizzando la massima probabilità di informazioni complete (FIML). Abbiamo trovato risultati contrastanti. Sebbene il curriculum del settimo anno sembri avere effetti positivi sull'esperienza scolastica (coef = 0,093; IC 95%: 0,001, -0,185), aumenta anche l'intenzione di usare le sigarette in futuro (OR = 1,93, IC 95%: 1,109, 3,379) e le probabilità di accettare la marijuana (OR = 1,62, IC 95%: 1,03, 2,53), e sembra ridurre leggermente le capacità decisionali tra i bambini di quinta elementare (coef = -0,078; IC 95%:  −0,131, −0,025). I nostri risultati suggeriscono che l'implementazione di PROERD e l'adattamento culturale dovrebbero essere rivalutati per capire perché il programma non raggiunge gli obiettivi preventivi attesi e produce potenziali effetti iatrogeni.