Реферат

Аясы

Апиынды қолданудың бұзылуына арналған дәрі-дәрмектерге қолжетімділікті жақсарту (МУД) жалпыұлттық басымдық болып табылады; дегенмен, бұл күш-жігер провайдерге жиі назар аударады. Бөлшек дәріханалар арқылы бупренорфинге қол жеткізу және МУД рецептілерін толтыруға байланысты стигма пациенттердің сауығу жолына шығуы кезінде қосымша кедергілер туғызады.

Әдістер

Бұл зерттеу дәріханаларда емес, кеңсеге бару кезінде бупренорфинмен қамтамасыз ету кезінде пациенттерді ұстап қалуға әлеуетті оң әсерін бағалау үшін ретроспективті диаграммаға алдын ала шолу жасады. Зерттеу қызметкерлері алғашқы нәтиже ретінде 6 ай ішінде пациенттерді емдеу кезінде ұстап қалуды құжаттау үшін электрондық медициналық карталарды қарап шықты. Зерттеу қайталама нәтижелер ретінде кеңсеге баруды, дәрі-дәрмектерді сақтауды, есірткіні заңсыз пайдалануды (дәрі-дәрмектерді тестілеу нәтижелері анықталған), сондай-ақ есірткіге байланысты төтенше жағдайлар бөлімін (ЭД) пайдалануды өткізіп алды. Зерттеу қызметкерлері пациенттер үшін бупренорфинді дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етудің құжатталған нәтижелерін олардың кабинетке барған кезінде (n = 154) кездейсоқ іріктелген пациенттермен салыстырғанда сол кеңсе негізіндегі апиынды емдеу клиникасынан бупренорфин тағайындады, олар өз рецепттерін толтыру үшін бөлшек дәріханаларға баруға тура келді (n = 154).

Нәтижелер

Бупренорфинді өз кабинетіне барғанда алатын пациенттер бақылау тобымен салыстырғанда 6 айдан кейін ұстап қалудың 52,2%-ға жоғары көрсеткішін көрсетті (p = .005). Пациенттер жоспарлы кеңсеге баруға жиі барды (p = .046), жазылмаған/заңсыз препараттарға оң нәтиже беру ықтималдығы аз (p < .001), және пайдалану ықтималдығы аз ПҚ дәрі-дәрмекпен байланысты себептерге байланысты (p = .018) бағдарлама бөлшек дәріханаларда бупренорфин рецептілерін толтыру қажеттілігін жеңілдетіп, кеңсеге барғанда дәріхана қызметтерін ұсына бастаған кезде.

Қорытындылар

Пациенттерді емдеу кезінде бупренорфинмен қамтамасыз ету бағдарламаны пациенттердің кабинетіне барғанда дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді интеграциялағанға дейін дәріханаларда бупренорфинді толтырған пациенттермен салыстырғанда пациенттерді ұстап қалудың неғұрлым жоғары көрсеткіштерімен және денсаулықтың жақсы нәтижелерімен байланысты болды. Дәрі-дәрмекке қол жеткізудегі кедергілерді жою медициналық көмек көрсету кезінде ұстап қалуға қалай әсер етеді екенін түсіну апиынды қолданудың бұзылуымен ауыратын науқастар мен емдеу провайдерлері үшін мазмұнды салдары бар.