РЕФЕРАТ

Аясы: Каннабисті қолдану Солтүстік Америкада, әсіресе жастар арасында жиі кездеседі және денсаулықтың әр түрлі жіті және созылмалы қолайсыз нәтижелерінің қаупімен байланысты. Каннабисті бақылау режимдері, мысалы, халықтың денсаулығын жақсарту мақсатында Канадада заңдастырудың ұлттық саясатына қарай дамып келеді және осылайша дәлелді іс-шараларды талап етеді. Каннабиспен байланысты денсаулық нәтижелеріне пайдаланушы өзгертетін мінез-құлық әсер етуі мүмкін болғандықтан, басқа денсаулық сақтау салаларындағы ұқсас нұсқауларға негізделген Төменгі тәуекелді Каннабисті пайдалану жөніндегі нұсқаулар (LRCUG)— халықтың денсаулығын қорғау нәтижелерін жақсарту үшін құнды, мақсатты алдын алу құралын ұсынады.

Мiндеттерi: Пайдаланушы өзгерте алатын каннабистен денсаулықтың қолайсыз нәтижелерiн анықтайтын мiнез-құлық факторлары жөнiндегi дәлелдемелердi жүйелi түрде қарау, жаңарту және сапалы дәрежелi дәлелдемелердi қайта қарау және сараптамалық консенсус процесiнiң негiзiнде қоғамдық денсаулық сақтаудың араласу құралы ретiнде осы дәлелдемелердi қайта қаралған ЛРКУГ-ға аудару.

Іздеу әдістері: Біз медициналық іздеудің тұрақты терминдері мен құрылымдалған іздеу стратегияларын пайдаландық, MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, Cochrane Library дерекқорларын, сондай-ақ бірінші кезекте жүйелі шолулар мен мета-талдаулар үшін анықтамалық тізімдерді, сондай-ақ каннабисті пайдаланудан денсаулықтың қолайсыз нәтижелері үшін қауіп-қатердің өзгермелі факторлары туралы қосымша дәлелдемелерді іздеу үшін пайдаландық.

Іріктеу критерийлері: егер олар каннабисті пайдаланудан денсаулық үшін қауіп-қатер немесе зиян келтіру үшін мінез-құлыққа негізделген әлеуетті өзгермелі факторларға бағдарланған болса, зерттеулерді енгіздік, сондай-ақ каннабисті пайдалану емдік мақсаттарда бағаланған жағдайда зерттеулерді алып тастадық.

Деректерді жинау және талдау: Іздеу стратегиясымен анықталған барлық зерттеулердің тақырыптары мен рефераттарын экранға шығардық және барлық ықтимал құқықты зерттеулердің толық мәтіндерін қосу үшін бағаладық; 2 автор осы шолуға енгізілген барлық зерттеулердің деректерін өз бетінше шығарып алды. Біз өзекті іздеулердің әрқайсысы үшін жүйелі шолулар мен мета-талдаулар үшін артықшылықты есеп беру элементтерін жасадық. Кейіннен дәлелдемелерді мінез-құлық факторының тақырыбы бойынша қорытындылап, оны келесі стандарт бойынша сапалық бағаладық (Ұсынымдарды бағалау, әзірлеу және бағалау градуирлеу; CRADE) критерийлері, және оны авторлық сараптамалық ұжымның итеративті консенсус процесі негізінде ЛРКУГ ұсынымдарына аударған.

Негiзгi нәтижелер: Ұсыныстардың көпшiлiгi үшiн кемiнде "елеулi" (яғни сапалы) дәлелдер болды. Біз қауіптілігі төмен қолдану бойынша 10 негізгі ұсынымдар әзірледік: (1) каннабисті пайдаланумен байланысты денсаулыққа төнетін қауіптерді болдырмаудың ең тиімді жолы – қалыс қалу, (2) каннабисті ерте жаста қолдануды бастамаңыз (яғни 16 жасқа дейін анық), (3) аз потенциалды тетрагидроканнабинолды (ТХК) немесе теңдестірілген ТХК-каннабидиолды (CBD)-арақатынасты каннабис өнімдерін таңдаңыз, (4) синтетикалық каннабиноидтарды пайдаланудан қалыс қалады, (5) каннабистің жанған дем алуынан аулақ болыңыз және дем алмау әдістеріне артықшылық беріңіз( 6) терең немесе басқа да қауіпті дем алу практикасынан аулақ болыңыз, (7) каннабисті жоғары жиілікте (мысалы , күнделікті немесе тәулікке жақын) пайдаланудан аулақ болыңыз, (8) каннабистің бұзылуынан қалыс қалу, (9) каннабисті пайдаланумен байланысты денсаулық проблемалары бойынша жоғары қауіп-қатер тобындағы популяциялар пайдаланудан мүлдем аулақ болуға, ал (10) бұрын айтылған қауіп-қатер мінез-құлқын (мысалы , ерте бастамашылық және жоғары жиілікті пайдалану) біріктіруден аулақ болуға тиіс.

Авторлардың тұжырымдары: Дәлелдер каннабисті пайдаланудан денсаулықтың қолайсыз нәтижелерінің елеулі дәрежесі пайдаланушылар арасында негізделген мінез-құлық таңдаулары есебінен төмендеуі мүмкін екенін көрсетеді. Дәлелді LRCUG халық денсаулығының жақсартылған нәтижелеріне қарай пайдаланушылардың осындай таңдаулары туралы хабардар ету үшін халық деңгейіндегі білім беру және араласу құралы қызметін атқарады. Алайда, ЛРКУГ тиімді болу үшін реттеудің негізгі шараларымен (мысалы , каннабис өнімдерін таңбалау, мазмұнды реттеу) жүйелі түрде хабарлауға және қолдауға ұмтылды. Бұл шаралардың барлығы заңдастырудың қалыптасып келе жатқан режимдерi жағдайында нақты мүмкiн және бақылаушы органдар тарапынан белсендi iске асырылуы тиiс. ЛРКУГ-тың каннабисті пайдаланумен байланысты денсаулыққа төнетін қауіптерді азайтуға халық деңгейінің әсерін бағалау қажет.

Халықтың денсаулығының салдары: Каннабисті бақылау режимдері дамып келеді, оның ішінде Солтүстік Америкада заңдастыру халықтың денсаулығына белгісіз әсер етеді. Ғылыми негізделген LRCUG заңдастыру контекстінде пайдаланушылар (әсіресе жас) арасында каннабисті пайдаланудан денсаулыққа қолайсыз нәтижелердің пайда болу қаупін азайтуға, осыдан келіп халықтың денсаулығын қорғау нәтижелерін жақсартуға ықпал етуге мүмкіндік беретін халық деңгейіндегі әлеуетті құнды құралды ұсынады.