اختلال مصرف مواد مخدر و مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد مواد مخدر در میان کارگران ایالات متحده وجود دارد، اما عوامل مربوط به کار توجه کافی به عنوان عوامل خطر یا فرصت برای پیشگیری از OOD دریافت نکرده اند. میزان بالاتری از OOD در کسانی که شغل فیزیکی سنگین دارند، کار پر خطرتر و مزایای محدود مراقبت های بهداشتی نشان می دهد که محیط کار و عوامل سازمانی ممکن است کارگران را برای توسعه OUD مهیا کند.

سیاست های سازمانی که عوامل خطرگرانه ای را کاهش می دهد، به طور موثر به نگرانی های بهداشتی و ایمنی کارکنان پاسخ می دهد، دسترسی به مدیریت درد غیر فارماکوولوژی را فراهم می کند، و درمان زودهنگام مصرف مواد را تشویق می کند، فرصت های مهمی برای بهبود نتایج است. موانع سازمانی می تواند افشای درد و رفتار کمک طلبانه را محدود کند و آموزش مواد مخدر به طور موثر با آموزش ایمنی محل کار و برنامه های ارتقاء سلامت یکپارچه نشده است.

توسعه سیاست در سطوح کارفرما، دولت و انجمن می تواند پاسخ محل کار به کارگران مبتلا به OUD را بهبود بخشد و خطرات حرفه ای را که ممکن است عوامل کمک کننده باشد کاهش دهد.

اختلال مصرف مواد مخدر (OUD) یک مشکل قریب به اتفاق بهداشت عمومی در ایالات متحده است. مصرف بیش از حد مواد مخدر در حال حاضر علت اصلی مرگ و میر تصادفی در ایالات متحده، با دو سوم از تمام مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد مواد مخدر شامل مواد مخدر است. بسیاری از این مرگ و میر ناشی از استفاده از مسکن های تجویزی است، و مواد مخدر مصنوعی (به عنوان معمول، فنتانیل، ترامادول) از سال 2015 به عنوان علت اصلی مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد مواد مخدر (OODs) پیشی گرفته اند. افزایش چشمگیر مصرف هر دو نسخه و غیر قانونی مواد مخدر از سال 2000 تا حدودی به آزاد سازی مشخص شیوه های تجویز مواد مخدر برای درمان درد حاد و مزمن نسبت داده می شود. نرخ تجویز مواد مخدر کاهش تدریجی نشان داده است از سال ۲۰۱۰ به این سو، اما میزان مرگ و میر مواد مخدر به ۴۷۶۰۰ نفر افزایش یافته است که در سال ۲۰۱۷ جان خود را از دست داده اند. همچنین، برخی از تغییرات سیاست طراحی شده برای کاهش تجویز مواد مخدر (به عنوان دیگر، برنامه های نظارت بر داروهای تجویزی) ممکن است به افراد در حال گذار به استفاده از مواد مخدر غیر قانونی تولید شده مانند هروئین و فنتانیل کمک کرده است. دیدگاه های سیاست جایگزین فراتر از محدودیت های تجویز باید بررسی شود.

بخش عمده ای از پاسخ بهداشت عمومی به بحران مواد مخدر در سیستم مراقبت های بهداشتی بوده است. علاوه بر تغییرات سیاست برای جلوگیری از تجویز های متعدد، مرکز کنترل و پیشگیری بیماری ها (CDC) و جوامع پزشکی دستورالعمل های پزشکی برای تجویز مواد مخدر برای مدیریت درد را تجدید نظر کرده اند و بودجه فدرال بیشتری برای بهبود در دسترس بودن درمان OUD اختصاص داده شده است. پیچیدگی این مشکل شامل رفتارهای مصرف مواد، مدیریت درد، پزشک و شیوه های بیمه گران، خدمات اجتماعی و عوامل دیگر نشان دهنده نیاز به تجزیه و تحلیل جامع ریشه علل کاهش میزان OUD و OOD است. یکی از علل بالا دست به ندرت برجسته منشاء علائم درد که برای آن افراد به دنبال درمان و تا چه حد این عوامل را می توان جلوگیری و یا کاهش است.

تسکین درد جسمی دلیل اصلی داده شده (63.4٪) برای یک قسمت اخیر از سوء استفاده از مسکن درد نسخه در میان افراد 18 ساله یا بالاتر است. 40 درصد از کارگران ایالات متحده گزارش درد مزمن یا تکرار شونده اسکلتی عضلانی، 15 درصد از کارگران گزارش درد بیشتر روزها یا هر روز، و تشدید کار مربوط به کمر درد برای 5.3 میلیارد دلار در سال در بهره وری کار از دست رفته است. عوامل مربوط به کار همچنین ممکن است دسترسی به مواد مخدر و همچنین درمان OUD را تحت تاثیر قرار, به عنوان بسیاری از کارگران ایالات متحده در بیمه درمانی کارفرما حمایت و یا بیمه جبران خسارت کارگران بستگی دارد. حضور در شرایط کار ممکن است پتانسیل قابل توجهی برای اقدام موثر بهداشت عمومی برای مبارزه با بحران مواد مخدر داشته باشد.

بزرگی و علل خاص OUD در افراد شاغل دشوار بوده است به اشاره کردن، تا حدی به دلیل مشکلات در ارزیابی مصرف مواد و یا اعتیاد در میان افراد شاغل و در بخشی از به دلیل یک فرض رایج است که افراد مبارزه با استفاده از مواد در نیروی کار نیست. با این حال، محل کار محل مهم بهداشت عمومی است و تا به امروز، کارفرمایان به اندازه کافی در تلاش های ایالتی و محلی برای مبارزه با بحران مواد مخدر گنجانده نشده است. در این مقاله، راه هایی که در آن شرایط کار و سازمان کار ممکن است به شروع دارو درد و سندرم درد مزمن و استفاده از مواد مخدر است که ممکن است به دنبال کمک، برجسته شده است. توصیه های بسیاری برای محققان بهداشت عمومی، دست اندر کاران و سازمان های کارفرما برای ترکیب عوامل محل کار در تلاش های پیشگیری نتیجه گیری می شود.