ارتباط عوامل روانی اجتماعی با رفتارهای متعدد بهداشتی: مطالعه مبتنی بر جمعيت مردان و زنان میانسال
آبستره
سابقه و هدف: رفتارهای بهداشتی سیگار کشیدن، مصرف مخاطره آمیز الکل، فعالیت بدنی ناکافی، و رژیم غذایی ضعیف به منزله عوامل اصلی بیماری های غیرواگیری است. خوشه رفتارهای خطر شایع است و خطر ابتلا به این بیماری ها را افزایش می دهد. با وجود مزایای بهداشتی، تغییر رفتارهای بهداشتی دشوار است. عوامل روانی اجتماعی می توانند در تغییر رفتار سلامت نقش داشته باشند و تحقیقات نشان دهنده روابط بین عوامل روانی اجتماعی نامساسا و رفتارهای خطر سلامت است. با این حال، بسیاری از مطالعات تنها یک یا دو رفتار بهداشتی در یک زمان مورد بررسی قرار گرفت. بنابراین، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین طیف گسترده ای از عوامل روانی اجتماعی و رفتارهای متعدد خطر سلامت در یک جمعیت میانسال عمومی در سوئد انجام شد.
روش بررسی: از يک طرح مقطعی برای بررسی نمونه تصادفی از جمعيت عمومی سوئد ( 1007 نفر، 45 تا 69 سال، 50 درصد زنان) استفاده شد. اطلاعات پرسشنامه در مورد رفتارهای بهداشتی (مصرف سیگار، مصرف الکل، فعالیت بدنی، و عوامل مصرف میوه/سبزیجات) و روان اجتماعی، با هر دو منابع روانی و اجتماعی (ادغام اجتماعی، حمایت عاطفی، کنترل درک شده، اعتماد به نفس، حس انسجام و اعتماد) و عوامل خطر روانی (بدبینی، خستگی حیاتی، ناامیدی و افسردگی) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. برای تحليل ارتباط بين عوامل روانی اجتماعی و رفتارهای متعدد خطر سلامت (0-1، 2 يا 3–4) از عقب لوژستیکی و لوژستیکی عادی استفاده شد.
نتایج: در مجموع 50 درصد از نمونه ها دو رفتار خطر سلامت و 18 درصد سه رفتار خطر سلامت را در بر می گرفت. پس از سازگاری با سن، جنس، آموزش، وضعیت اشتغال و وضعیت مهاجرت، هشت عامل از 10 عامل روانی اجتماعی (استثنا: ادغام اجتماعی و اعتماد به نفس) نشان داد که احتمال قابل توجهی (ORs) در جهات مورد انتظار؛ سطوح پایین منابع روانی اجتماعی و سطوح بالای عوامل خطر روانی اجتماعی با رفتارهای متعدد خطر همراه بود. قوی ترین ارتباط با رفتارهای متعدد خطر برای خسته شدن حیاتی (تنظیم (adj.) یا 1.28 دیده شد; فاصله اطمینان (CI) 1.11–1.46)، افسردگی (adj. یا 1.32، CI 1.14–1.52)، و اعتماد (adj. OR 0.80، CI 0.70–0.91). در هنگام کنترل تمام عوامل روانی اجتماعی در یک مدل، تنها ارتباط با اعتماد از نظر آماری معنی دار باقی ماند (adj. OR 0.89، CI 0.73–1.00 ، p = 0.050). ارتباط با رفتارهای سلامت فردی کمتر و پراکنده بود و هیچ عامل روانی اجتماعی به هر چهار رفتار مربوط نمی شد.
نتیجه گیری: بررسی ارتباط بین طیف گسترده ای از عوامل روانی اجتماعی و رفتارهای متعدد خطر سلامت، ارتباط های سازگار و قابل توجهی را برای تقریبا تمام عوامل روانی اجتماعی نشان داد. این انجمن ها در مقایسه با ارتباط با رفتارهای خطر سلامت واحد قوی تر بودند. یافته های ما از ارتباط با توجه به جنبه های روانی اجتماعی در مداخلات با هدف تغییر رفتار سلامت، به ویژه برای افرادی که رفتارهای متعدد خطر سلامت دارند، حمایت می کند.
