مهم ټکی

پوښتنه : ایا د حمل په دوران کې د مادې د استعمال په اړه د دولتی تشیال یا راپور ورکولو پالیسۍ د نعوناتی تجمیع د سینډرم ( NAS ) د نرخونو سره تړاو لری ؟

موندنه: په دغه پرله پسې ډول په پرله پسې توګه په ۸ ایالتونو کې د ۴، ۶ میلیونزیږیدو په اړه، هغه پالیسۍ چې د حمل په وخت کې د مادې استعمال جرمی کړی ، هغه یې د مدنی ژمنتیا لپاره په پام کې نېولې او یا یې د ماشومانو ناوړه چلند یا بې غوری ګڼلې وه ، په لومړی بشپړ کال کې د NAS په کچه کې د پام وړ زیات نرخونه او له تصویب وروسته له ۱ بشپړ کال سره تړاو لری. هغه پالیسۍ چې د مشکوکو مادو د استعمال په اړه راپور ورکولو ته اړتیا لری د NAS د نرخونو سره تړاو نه درلود.

معنی: پالیسی جوړونکی چې د NAS د نرخونو د کمولو په اړه غواړی چې د عامې روغتیا د کارپوهانو لخوا چې په لومړنیو مخنیوی باندې تمرکز کوی ، په پام کې ولری.

خلاصه

اهمیت: سره له دې چې د حمل په وخت کې د مادې د استعمال په اړه د پالیسۍ چاپیریال په چټکۍ سره بدلیږی ، معلومات د حالت د پالیسیو د ټولنې په اړه د نزاکټال د جذب د سینډرم ( NAS ) سره کموالی لری.

هدف: دا معلومول چې ایا د حمل په وخت کې د مادې د استعمال په اړه د دولتی پالیسیو راپور ورکول د NAS د نرخونو سره تړاو لری.

ډیزاین ، ترتیب ، او ګډون کوونکی : دې پرله پسې ډول څیړنې د ۲۰۰۳ کال د جنوری د ۱ او د ۲۰۱۴ کال د دسمبر د میاشتې د ۳۱ مې تر منځ په بیلابیلو کلونو کې د امریکا د متحده ایالاتو د ۸ ایالتونو څخه د ژوندیو زیږیدو د توپیر له تحلیل څخه کار واخی . هغه ایالتونه چې د تنظمی یا راپور ورکوونکو پالیسیو څخه پرته دی د پالیسیو سره پرتله شوی وو د پالیسۍ د وضع کولو څخه مخکې او وروسته د لوجستکی ریپسیشن ماډلونو په کارولو سره چې د انفرادی او د ولایت په کچه عواملو او د دولت او کال ثابتو اغیزو لپاره تنظیم شوی وو. تحلیلونه د ۲۰۱۹ کال د اپریل د میاشتې له ۱۰ مې څخه د ۲۰۱۹ کال د جولای تر ۳۰ مې پورې ترسره شول .

په حمل کښې د مادې استعمال ، د ښار په سطحه کلیوالی او بې کارۍ کښې د دولت د پالیسیو د جاری کولو او په یو ایالت کښې د امیدوارو او وروسته پاتې ښځو لپاره د تخصصی تداوی پروګرامونو شتون. 

اصلی پایله او اقدامات: د NAS نرخونه.

پایلې: د ۴ ۵۶۷ ۹۶۳ ژوندیو زیږیدنو په منځ کې ۲۳ ۳۷۷ تنو نزادو (۰،۵٪) د NAS تشخیص ترلاسه کړ. د NAS سره د نمیندواریانو په منځ کې ، 3394 ( 14,5٪ ) په شمیرو کې پرته له کوم ډول درملنې څخه په ځانګړی ډول د امیندمنو او وروسته پاتې ښځو لپاره ژوند کړی ، 20 323 ( 86, 9٪ ) په پولیټیپولیټی سیمو کې ژوند کوی ، او 8135 ( 34,8٪ ) د بیکارۍ په لوړه کوړک کې ژوند کوی. په ترتیب شوی تحلیلونو کې د ماشومانو په منځ کې په هغو ایالتونو کې چې د قانونی پالیسیو سره وی، تعداد NAS به اندازه ای مهم تر بود در جریان اول تقویم یکم بعد از وضع (نسبت برابری شده، 1.25؛ 95٪ CI، 1.06-1.46 ; P = .007) و بیشتر از 1 به بعد از وضع (نسبت برابری شده، 33/1؛ 95٪ CI، 1.17-1.51 ؛ P <.001). د وروسته پاتې والی د بدلون څخه وروسته ، د NAS کلنی کچه ۴۶ ( ۹۵٪ CI ، ۴۳ - ۴۸ ) نزادان وو چې په هرو ۱۰ ۰ ژوندیو زیږیدنو کې د NAS سره پرته له تشیال پالیسیو څخه ؛ ۵۷ ( ۹۵٪ CI ، ۴۸ - ۶۵ ) د NAS سره په هرو ۱۰ ژوندیو زیږیدنو په هغو ایالتونو کې چې د تنظیمی پالیسیو په لرلو سره د لومړی بشپړ کال په ترڅ کې له قانون څخه وروسته ؛ او ۶۰ (۹۵٪ CI، ۵۶-۶۵) نزادان د NAS سره په هرو ۱۰ ۰ ژوندی زیږیدو کی په هغه ایالتونو کی چی د یو بشپړ کال څخه زیات د تشیال پالیسی لری. د NAS د راپور ورکولو د پالیسیو او توپیر تر منځ هیڅ یو ځای نه وو.

پایلې او تړاو: د ۸ ایالتونو په تکراری ډول په پرله پسې ډول تحلیل کې، هغه ایالتونه چې د تداوی پالیسیو درلودونکی وو ، سمدستی او په اوږد مهال کې د NAS د زیات توپیر سره تړاو درلود، مګر د NAS او ایالتونو تر منځ د راپور د پالیسیو سره هیڅ تړاو نه وو.