Resumo

Objectivos: Fumar é associado com os resultados adversos para a saúde entre usuários de drogas, incluindo aqueles em tratamento. Até à data, no entanto, tem havido pouca evidência sobre padrões de tabagismo entre pessoas que recebem tratamento de dependência de opiáceos em países em desenvolvimento. Nós examinado a dependência de nicotina auto-relatados e associado a fatores em uma grande amostra de pacientes dependentes de opioides, recebendo tratamento de manutenção com metadona (MMT) no norte do Vietnã.

Configuração: Cinco clínicas em Hanói (área urbana) e Nam Dinh (área rural).

Participantes: Pacientes recebendo MMT nas configurações durante o período de estudo.

Medidas de desfecho primário e secundário: Foram coletados dados sobre padrões de tabagismo, níveis de dependência de nicotina e outras covariáveis como status socioeconômico, estado de saúde, uso de álcool e uso de drogas. Foi utilizado o teste de Fagerström para medir a dependência da nicotina (IMPORTAO). Regressão logística e regressão de Tobit foram empregados para examinar as relações entre a taxa de tabagismo, dependência de nicotina e variáveis potencialmente associadas.

Resultados: Entre usuários de drogas 1.016 passando por MMT (98,7% masculino), 87,2% eram fumantes. A pontuação média de IMPORTAO foi 4.5 (SD. 2.4). Duração mais longa da MMT (ou 0.98, 95% CI 0,96 para 0,99) e sendo HIV-positivo (ou 0,46, 95% CI 0,24 para 0,88) foram associados com menor probabilidade de fumar. Serem independente, mais velha idade à primeira injeção de drogas e com longa duração de MMT foram inversamente relacionadas com golo de IMPORTAO. Idade mais elevada e constante uso de drogas e álcool foram significativamente associados com maiores escores de IMPORTAO.

Conclusão: Prevalência de tabagismo é elevada entre usuários de drogas de manutenção de metadona. Suporte de cessação de fumar reforçada deve ser integrada em programas MMT para reduzir fatores de risco para o tabagismo e melhorar a saúde e o bem-estar das pessoas se recuperando da dependência de opiáceos.