Uma revisão dos sistemas de tratamento e prevenção do transtorno do uso de substâncias do setor público no Quênia
Abstrata
Fundo
A carga de transtornos do uso de substâncias na África Subsaariana foi projetada para aumentar em cerca de 130% até 2050. Apesar disso, pouco se sabe sobre os sistemas de tratamento e prevenção do transtorno do uso de substâncias na região.
Objectivos
O objetivo desta revisão é descrever os sistemas de tratamento e prevenção do transtorno do uso de substâncias do setor público no Quênia guiados pelo modelo-quadro de sistemas de saúde da Organização Mundial da Saúde, com o objetivo de informar a tomada de decisões.
Métodos
Revisamos documentos oficiais do governo obtidos a partir da pesquisa manual nos sites de organizações governamentais relevantes, incluindo: Ministério da Saúde, Autoridade Nacional para a Campanha Contra o Abuso de Álcool e Drogas, Parlamento do Quênia, Ministério do Tesouro e Planejamento Nacional, Conselho Nacional de Notificação de Leis, Gabinete Nacional de Estatísticas do Quênia, Conselho Nacional de Coordenação da Organização Não Governamental (ONG) e os 47 Governos do Condado. Aumentamos essas buscas com documentos oficiais que os autores tinham conhecimento em virtude de serem praticantes no campo. Foram excluídos os documentos de rascunho e aposentados. Os achados da pesquisa são apresentados como uma revisão narrativa.
Discussão
A Lei de Saúde Mental de 1989, principal marco legislativo que rege o tratamento e a prevenção do transtorno do uso de substâncias, tem como foco apenas o cuidado institucional. Embora existam apenas três unidades de saúde pública que oferecem tratamento de transtorno do uso de substâncias no Quênia, vários atores não-públicos estão envolvidos em atividades de tratamento e prevenção da SUD. Infelizmente, há uma colaboração intersetorial limitada. O Ministério da Saúde não tem orçamento específico para tratamento e prevenção de transtornos do uso de substâncias, enquanto a Autoridade Nacional para a Campanha Contra o Abuso de Álcool e Drogas tem uma lacuna anual de recursos de cerca de US$ 5.000.000. A força de trabalho do transtorno do uso de substâncias no Quênia não foi caracterizada.
Conclusão
Propomos cinco estratégias-chave para fortalecer os sistemas de tratamento e prevenção do transtorno do uso de substâncias no Quênia, incluindo: (1) Promulgação do Projeto de Lei de Saúde Mental (Emenda) 2018. (2) Integração do tratamento do transtorno do uso de substâncias e prevenção na atenção primária à saúde para aumentar o acesso ao cuidado. (3) Utilização de dinheiro proveniente da tributação do álcool, tabaco e apostas para aumentar o financiamento para o tratamento e prevenção do transtorno do uso de substâncias. (4) Caracterização da força de trabalho do transtorno do uso de substâncias para informar o planejamento. (5) Maior colaboração entre o governo e atores não estatais, a fim de aumentar o acesso ao tratamento e prevenção da SUD.