Абстрактный

Фон

Лица, употребляющие опиоиды, имеют высокий риск передозировки и связанной с этим смертности. Во Вьетнаме мало что известно о характеристиках этой популяции и лицах, которые являются свидетелями этих передозировок. Одним из подходов к борьбе со смертельной передозировкой было использование вмешательств сверстников, в которых друг или партнер по инъекциям вводит лекарства от передозировки, но доступность этих лекарств во Вьетнаме ограничена пилотными программами с целью расширения в будущем (Le Minh and V.F. Go, Личное общение, 2016). Основной целью этой статьи является исследование характеристик, связанных с наблюдением трех или более передозировок в течение жизни.

Методика

В этом поперечном анализе использовались исходные данные рандомизированного контрольного исследования с четырьмя группами, проведенного в Тай Нгуен, Вьетнам, известного как проект «Профилактика положительных результатов». В анализ были включены тысяча шестьсот семьдесят три ЛУИН. Мы провели двухмерную и многомерную логистическую регрессию для выявления характеристик, связанных с наблюдением трех или более передозировок за всю жизнь. Изученные характеристики включали образование, занятость, семейное положение, рискованное поведение, связанное с употреблением наркотиков, места для доступа к шприцам, недавнюю передозировку, историю тюремного заключения, лечение от наркотиков и сон на улице в течение последних 3 месяцев.

Результаты

Семьдесят два процента (n = 1203) участников были свидетелями по крайней мере одной передозировки в своей жизни, а 46% были свидетелями трех или более передозировок (n = 765). В многофакторной модели, имея образование ниже среднего (AOR 0,70; 95% ДИ 0,57, 0,86), проспав на улице в течение последних 3 месяцев (AOR 1,77; 95% ДИ 1,31, 2,40), имея в анамнезе тюремное заключение (AOR 1,33; 95% CI 1,07, 1,65), имея анамнез наркотическое лечение (AOR 1,41; 95% ДИ 1,12, 1,77), испытывая недавнюю нефатальную передозировку (AOR 3,84; 95% ДИ 2,36, 6.25), инъекционные наркотики ежедневно (AOR 1,79; 95% ДИ 1,45, 2,20), рецептивное совместное использование игл (AOR 1,30; 95% ДИ 1,04, 1,63) и количество лет инъекций (AOR 1,04; 95% ДИ 1,02, 1,07) были в значительной степени связаны с тремя или более передозировками.

Выводы

Необходимы целенаправленные вмешательства для обучения лиц, ставших свидетелями передозировки, для введения лекарств от передозировки. Это включает в себя нацеливание на лиц до освобождения из тюрем, центров лечения наркомании и тех, кто получает доступ к программам обмена шприцев. Дополнительные исследования должны оценить бремя наблюдения за передозировкой, а также места для распространения лекарств. Оценка потенциала и потребностей в обучении для реализации этих программ среди сверстников, употребляющих наркотики во Вьетнаме, имеет первостепенное значение.