Социально-экономические различия в поведении курильщиков и раннее начало курения среди мужчин в Малави
Абстрактный
Фон:
Курение табака вызывает растущую озабоченность в системах здравоохранения, поскольку, по прогнозам, оно станет основной причиной смерти в развивающихся странах. Знание того, как поведение курильщиков различается между социально-экономическими группами, имеет решающее значение для разработки эффективной профилактической политики и смягчения неравенства. Цель этого исследования состояла в том, чтобы сообщить о распространенности (1) статуса курения, (2) раннего начала курения и (3) связи с социально-экономическим статусом (СЭС) 2 среди малавийских мужчин.
Методика:
Поперечные данные о 1693 мужчинах в возрасте от 15 до 49 лет были собраны в ходе последнего обследования по многим показателям с применением гнездовой выборки 2013-2014 годов в Малави. В качестве показателей СЭС использовались образовательный ценз и квинтиль индекса благосостояния. Переменными исхода были статус курения, первый возраст курения был ниже 18 лет и когда-либо использовал любую форму бездымных табачных изделий. Были использованы многочисленные модели логистической регрессии, чтобы увидеть вклад СЭС в статус курения и раннее начало курения.
Результаты:
Средний возраст выборочной популяции составил 33,23 года (SD: 8,25). Распространенность курения, раннего начала и употребления любой формы бездымного табака составила, соответственно, 46,6%, 33,7% и 6%. По сравнению с мужчинами, которые имели высшее образование, те, кто не имел формального образования, начальной и средней квалификации, имели, соответственно, 21% (скорректированное отношение шансов [AOR] = 1,209; 95% доверительный интервал [CI] = 0,498-2,935), 40% (AOR = 1,4; 95% ДИ = 0,647-3,029) и 26% (AOR = 1,256; 95% ДИ = 0,593-2,661) более высокие шансы быть курильщиком. Те, кто не имел формального образования, в 2,7 раза (AOR = 2,734; 95% ДИ = 1,123-6,653) чаще пробовали курить до достижения 18-летнего возраста. По сравнению с самыми богатыми, те, кто находился в квинтиле с самым низким уровнем благосостояния, имели на 32% более низкие шансы (AOR = 0,676; 95% ДИ = 0,455-1,006) раннего начала курения, на 63% более низкие шансы (AOR = 0,372; 95% ДИ = 0,201-0,690) пробовать другие табачные изделия.
Выводы:
Устранение социально-экономических диспропорций может сыграть жизненно важную роль в отсрочке раннего начала и ограничении общего потребления табака. Продолжающиеся переговоры о политике в области здравоохранения, направленные на сокращение распространенности курения, должны учитывать улучшение образовательного и материального благосостояния среди мужчин.