Гендерные различия в факторах риска пьянства подростков и последствия для вмешательств
Употребление алкоголя, особенно пьянство (BD), является серьезной проблемой общественного здравоохранения среди подростков. Последние национальные данные показывают, что гендерный разрыв в употреблении алкоголя уменьшается, а БД среди девочек растет. Учитывая увеличение БД среди девочек-подростков, а также повышенный риск возникновения у женщин более серьезных биопсихосоциальных негативных эффектов и последствий БД, в текущем обзоре была направлена цель изучить гендерные различия в факторах риска БД. В обзоре подчеркиваются гендерные различия в (1) связанной с развитием нейробиологической уязвимости к БД, (2) психиатрической коморбидности и фенотипах риска для БД и (3) социальных факторах риска БД среди подростков, а также соображениях для профилактики и вмешательства БД. Большая часть информации, почерпнутой до сих пор, была получена из доклинических исследований. Тем не менее, ожидается, что с недавними достижениями в технологии клинической визуализации нейробиологические эффекты, наблюдаемые у низших млекопитающих, будут подтверждены у людей и наоборот.
Синтез литературы подчеркивает, что мужчины и женщины испытывают уникальные нейробиологические пути развития, и хотя существуют дебаты относительно специфической природы этих различий, литература предполагает, что эти различия, в свою очередь, влияют на гендерные различия в психиатрической коморбидности и риск развития БД. Во-в-одних, девочки более восприимчивы к стрессу, депрессии и другим интернализующим действиям, и, в свою очередь, эти симптомы способствуют их риску развития БД. С другой стороны, мужчины, учитывая гендерные различия на протяжении всей жизни, а также гендерные различия в развитии, обусловлены экстернализующим фенотипом риска БД, отчасти из-за уникальных путей нейробиологического развития, которые происходят в подростковом возрасте. Что касается социальных областей, то, хотя социальное влияние и влияние сверстников имеют важное значение как для подростков мужского, так и для женского пола, существуют гендерные различия. Например, девочки могут быть более чувствительны к давлению со стороны сверстников, чтобы вписаться и произвести впечатление на других, в то время как стереотипы мужской гендерной роли в отношении БД могут быть более рискованным фактором для мальчиков.
Учитывая эти уникальные различия в риске развития БД у мужчин и женщин, необходимы дальнейшие исследования, изучающие факторы риска, а также адаптацию вмешательства и профилактики. Хотя недавние исследования адаптировали вмешательство в отношении употребления психоактивных веществ для мужчин и женщин, требуется больше литературы по гендерным соображениям в лечении для профилактики и вмешательства в БД, в частности.