Познание и импульсивность у взрослых с СДВГ с кокаиновой зависимостью и без нее
Фон: Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), является распространенной сопутствующей патологией у взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Тем не менее, было проведено мало исследований когнитивных профилей этих пациентов. Импульсивность также обычно увеличивается при обоих расстройствах. Основной целью этого исследования было сравнение познания и импульсивности у субъектов с СДВГ и кокаиновой зависимостью (группа СДВГ + КОК) с теми, у кого только СДВГ (группа СДВГ-noSUD). Мы предположили, что группа СДВГ + КОК будет демонстрировать более выраженную когнитивную дисфункцию и большую импульсивность, чем их коллеги только с СДВГ.
Методика: В общей сложности было включено 70 взрослых пациентов с диагнозом СДВГ в соответствии с критериями (DSM-IV-TR); 36 с СДВГ + КОК и 34 с СДВГ-noSUD. Все участники исследования были оценены с помощью социально-демографической анкеты, Мини-международного нейропсихиатрического интервью, шкалы самооценки СДВГ у взрослых, индекса тяжести зависимости, скринингового теста на алкоголь, курение и вовлечение психоактивных веществ, шкалы импульсивности Барратта и всеобъемлющей нейрокогнитивной батареи.
Результаты: По сравнению с людьми с СДВГ-noSUD, люди с СДВГ + КОК имели значительно более низкий средний IQ и более высокую двигательную импульсивность. В среднем, группа СДВГ + КОК также хуже справлялась с заданиями по оценке вербальных навыков, бдительности, неявного обучения во время принятия решений, а СДВГ-noSUD хуже справлялся с селективным вниманием, обработкой информации и визуальным поиском.
Выводы: Наши результаты подтверждают интегративную теорию СДВГ, основанную на модели когнитивной и аффективной нейробиологии, и предполагают, что пациенты с СДВГ-noSUD имеют нарушения когнитивной регуляции, в то время как пациенты с СДВГ + КОК имеют нарушения как в когнитивной, так и в аффективной регуляции.