абстрактный

фон

Согласно парадоксу профилактики, большинство связанных с алкоголем вреда среди населения происходит среди лиц с низким и умеренным риском, просто потому, что они более многочисленны в популяции, хотя большой риск для пьющих имеют более высокий индивидуальный риск возникновения вреда, связанного с алкоголем. В этом исследовании мы исследовали парадокс профилактики в ирландском населении, сравнивая алкоголь-зависимых пьющих (высокого риска) с низким риском пьющих и независимых пьющих, которые участвуют в тяжелых эпизодических питьевой (HED).

методика

Данные были получены в 2013 году в ходе Национального обследования алкогольных дневников (NADS), национального репрезентативного межсеченного обследования взрослых ирландцев в возрасте от 18 до 75 лет. Данные были доступны для 4338 пьющих. Респонденты, зависящие от алкоголя (по критериям DSM-IV), респонденты, которые занимались ежемесячным HED или случайным HED (1-11 раз в год) и пьющими с низким риском, сравнивались для распределения восьми связанных с алкоголем вреда.

Результаты

Респонденты, зависящие от алкоголя, имели больший индивидуальный риск испытывать каждый вред(p <.0001). Большая часть вреда, причиняемого населению, приходится на пьющих, которые не зависят от алкоголя. В совокупности на ежемесячных и случайных пьющих HED приходится 62% всех пьющих, потребляющих 70% алкоголя и на долю которого приходится 59% вреда, связанного с алкоголем.

Выводы

Наши результаты показывают, что большинство потребления алкоголя и связанных с ним вреда в ирландском населении приходится на людей с низким и умеренным риском, и в частности тех, кто занимается тяжелым эпизодическим употреблением алкоголя. Подход, основанный на населении, к снижению вреда, связанного с алкоголем, является наиболее подходящим в ирландском контексте. Немедленное осуществление мер в Законе об общественном здравоохранении (алкоголь) (2018) необходимо для снижения вреда, связанного с алкоголем в Ирландии.