Абстрактный

Цели: Определение коммуникационных стратегий, связанных с прекращением курения, в рамках программы Национальной службы здравоохранения по борьбе с курением.

Обстановка: 11 общественных аптек в трех внутренних районах восточного Лондона.

Участники: 9 консультантов по прекращению курения и 16 пар курильщиков, которые либо бросили курить, либо не бросили курить в 4 недели, соответствовали по полу, этнической принадлежности, возрасту и интенсивности курения.

Метод: 1-3 аудиозаписываемых консультаций между консультантом и каждым членом пары в течение 5-6 недель были проанализированы с использованием смешанного метода. Сначала контент-анализ был основан на дедуктивном кодировании, взятом из тематического подхода к анализу дискурса и системы анализа взаимодействия Ротера. Основные темы были определены с помощью этой количественной оценки для подробного изучения качественных различий и сходств между теми, кто бросает, и теми, кто не отказывается от курения.

Результаты: Количественный анализ показал, что консультанты использовали основной набор стратегий консультирования, которые привилегировали «голос медицины» и часто опускали явное мотивационное интервью. Курильщики, как правило, бросали курить, когда эти основные стратегии дополнялись поддерживающими разговорами, четким разрешением курильщикам искать дополнительную поддержку у консультанта между консультациями, поощрением курильщиков использовать силу воли. В тематическом анализе особое внимание уделялось выбору, сделанному консультантами в отношении того, какие стратегии следует принять, и последствия для курильщиков. Первая тема «Переговоры об отношениях между курильщиком и консультантом» касалась суждений консультанта о вероятности того, что курильщик бросит курить. Вторая тема, "Роль консультанта и курильщика в попытке бросить курить", была посвящена стратегиям консультирования консультантов, а третья тема - "Несоответствие курильщика и консультанта причинам курения, рецидива и отказа от курения" - несоответствиям в осуществлении рекомендаций Национального центра по прекращению курения и профессиональной подготовке.

Обсуждение: Консультанты в общинных аптеках должны использовать преимущества своего знакомства с курильщиками для обеспечения надлежащего применения стратегий консультирования, ориентированных на пациента, и размышлять о влиянии на их консультирование ранних суждений об успехе курильщиков.