Resumo

Objectivos: Para determinar as estratégias de comunicação associadas a cessação do tabagismo no programa comunitário de parar de fumar de farmácia serviço nacional de saúde.

Configuração: farmácias de 11 Comunidade em três bairros de Londres do leste interior.

Participantes: 9 conselheiros de parar de fumar e 16 pares de fumantes que quer parar ou não se demitiu em 4 semanas, correspondido em gênero, etnia, idade e intensidade de fumar.

Método: 1 – 3 áudio-gravado consultas entre um conselheiro e cada membro do par mais de 5-6 semanas foram analisadas utilizando uma abordagem mista-método. Primeiro, uma análise de conteúdo baseou-se na codificação dedutivas extraídas de uma abordagem de análise de discurso orientado para o tema e o sistema de análise de interação Roter. Temas centrais foram identificados através desta quantificação para explorar em detalhe as diferenças qualitativas e as semelhanças entre os desistentes e não desistentes.

Resultados: Análise quantitativa revelou conselheiros usado um conjunto de estratégias que privilegiado a 'voz' da medicina e muitas vezes omitido entrevista motivacional explícita de aconselhamento. Os fumantes tendem a desistir quando estas estratégias do núcleo foram aumentadas pela conversa apoia claro permissão para fumantes a procurar apoio adicional do conselheiro entre consultas, encorajamento para os fumantes a usar a força de vontade. A análise temática destacou as escolhas feitas pelos conselheiros sobre quais estratégias a adoptar e os impactos sobre os fumantes. O primeiro tema 'Negociar a relação fumante – conselheiro' referidos acórdãos do conselheiro sobre a probabilidade que o fumante desistiria. O segundo tema, 'Papéis do consultor e fumante na tentativa de parar', focado em estratégias de aconselhamento dos conselheiros, enquanto o terceiro tema, 'desalinhamento fumante e conselheiro sobre razões para fumar, ter uma recaída e desistir', diz respeito a inconsistências na implementação do centro nacional para recomendações de cessação do tabagismo e treinamento.

Discussão: Conselheiros em farmácias comunitárias devem usar as vantagens de sua familiaridade com fumantes para garantir o fornecimento adequado de estratégias de aconselhamento centrado no paciente e refletir sobre o impacto no seu aconselhamento dos primeiros acórdãos do sucesso do fumante.