Довгострокова ефективність і економічно-ефективність відеоконференції доставлено когнітивно-поведінкова терапія для нав'язливим-компульсивний розлад, панічний розлад, і соціальні розлади тривоги в Японії: один рік подальшої діяльності з одного плеча суду
Абстрактні
Довідкова інформація: віч-на-віч індивідуальні когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) і Інтернет-на основі ТОС (ICBT) без відеоконференцій, як відомо, довгострокові ефективності для обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), панічний розлад (PD), і соціальних тривожних розладів (СУМНО). Однак, відеоконференції-доставлено КПТ (ВКПТ) не було досліджено щодо його довгострокової ефективності та економічності.
Мета: мета цього дослідження полягала в дослідженні довгострокової ефективності та економічності VCBT для пацієнтів з ДКР, PD, або СУМНО в Японії через 1-річний подальшої діяльності до нашої попередньої 16-тижневого навчання одним рукою.
Методи: письмова інформована згода була отримана з 25 з 29 прийнятні пацієнти з ДКР, PD, і СУМНО, який завершив VCBT в нашій клінічній суді. Учасники оцінювалися за базовими та кінцевими процедурами, а також на кінцевих точках 3, 6 та 12 місяців. Результати були Єльського-Браун обсесивно-компульсивний масштаб (Y-BOCS), панічний розлад тяжкості шкалою (PDSS), Лібауітц соціального тривожності шкалою (LSAS), анкета здоров'я пацієнта-9 (PHQ-9), загальний тривожний розлад-7 (гад-7), і EuroQol-5D-5 л Для аналізу довгострокової ефективності ми використали змішане модельне дослідження дисперсії. Для аналізу економічності, ми використовували відповідні публічні дані та похідні дані про витрати на реалізацію ВТОС від японських національних даних медичного страхування.
Результати: чотири чоловіки і 21 жінок з середнім віком 35,1 (SD 8,6) років брав участь у 1-річної подальшої дослідження. Основними діагнозами були ДКР (n = 10), PD (n = 7), і СУМНО (n = 8). Зміна на 12 місяців на Y-BOCS була − 4,1 (f1 = 4.45, p=. 04), зміна в pdss була − 4,4 (F1 = 6.83, P=. 001), а зміна в lsas була − 30,9 (f1 = 6.73, p=. 01). Зміна PHQ-9 на 12 місяців склала − 2,7 (f1 = 7.72, P=. 007), а зміна в гад-7 була − 3,0 (F1 = 7.09, P=. 009). QALY на 12 місяців склала 0,7469 (SE 0,0353, 95% cl 0.6728-0.821), а зміна було значне збільшення 0,0379 (P=. 01). Загальні витрати на забезпечення VCBT були ¥60 800 до ¥81 960 за пацієнта. Встановлений поріг був ¥189 500 ($1723, €1579 та £1354) розраховується на основі готовності платити в Японії.
Висновки: VCBT був економічно ефективним способом для ефективного лікування японських пацієнтів з ДКР, PD, або СУМНО.
Пробна Реєстрація: університетська лікарня медична інформаційна мережа клінічні випробування реєстру UMIN000026609; https://Upload.umin.AC.jp/CGI-Open-bin/CTR_E/ctr_view.CGI?recptno=R000030495
Здоров'я ІСІ 2020; 7 (4): e17157
