Депресія чи смуток?
Як зрозуміти, що смуток насправді є проявом депресії? Смуток і депресія – це одне й те саме?
Втрата родича або дорогого друга, звільнення з роботи. Ці причини можуть засмутити будь-кого. Для непрофесіоналів смуток і депресія можуть бути синонімами, але це не так, і важливо знати відмінності.
Також важливо розуміти взаємозв'язок між депресією і вживанням наркотиків, щоб направити більш ефективні заходи втручання, так як необхідно враховувати, що ці проблеми взаємопов'язані. Таким чином, в той же час, як депресія може призвести до хімічної залежності, залежність також може впливати на виникнення депресивних станів.
У будь-який момент часу депресія є тривожним захворюванням і пов'язана з більш ніж половиною спроб самогубства. Вона часто протікає мовчки і не помічається самою людиною або членами сім'ї та близькими людьми.
На даний момент це стає все більш тривожним у зв'язку з величезною кількістю втрат, яких зазнають люди під час пандемії, спричиненої коронавірусом. Але самогубство, пов'язане з депресією, не є чимось новим....
Щоб трохи поговорити про відмінності між сумом і депресією, 7-й Міжнародний конгрес вільного розуму 2022 року запросив доктора Нейро Хосе Ботега, психіатра зі ступенем доктора філософії в галузі психічного здоров'я з Державного університету Кампінаса та постдокторанта Інституту психіатрії Лондонського університету.
На факультеті медичних наук УНІКАМП здобув звання доцента та повного професора. Його наукова продукція пов'язана з трьома темами: взаємодія між психіатрією та іншими медичними спеціальностями, афективні розлади та профілактика суїцидальної поведінки. Він опублікував кілька книг і, серед них: «Суїцидальна криза»; Смуток трансформується, депресія паралізує. Зараз він працює в приватній клініці та проводить курси, лекції та консультації у сфері психічного здоров'я.
Доктор Нейро є членом ABEPS – Бразильської асоціації з вивчення та запобігання самогубствам, вже був секретарем і скарбником у період з 2015 по 2020 рік.
Його лекція доступна на https://bit.ly/3PQ3wdt і завантажити його презентацію можна на сайті Freemind.
Познайомтеся трохи з того, що було сказано фахівцем про депресію і печаль:
У середні віки – за 400 років до Різдва Христового, Гіппократ, якого вважають батьком медицини, вважав, що селезінка виробляє речовину під назвою Чорна жовч (сьогодні відомо, що ні!).
У перекладі з грецької Біле означає «Коул», а Негра — «Мелана». Звідси і слово Меланхолія. У той час про депресію не йшлося.
Депресія – це сучасний термін для того, що Гіппократ називав меланхолією.
В епоху Відродження – 17 століття в книзі Роберта Бертона під назвою «Анатомія меланхолії» була така фраза: «Якщо в цьому світі є пекло, воно знаходиться в серці меланхолійної людини».
Ця фраза ламає весь цей набір вірувань із Середньовіччя і ніби каже нам: «Чи є пекло? Існує... Чи це пекло диявола? Ні! Це чорт забирай, що всередині тебе!»
Говорити, що людина меланхолік – це погано? Меланхолія, як темперамент, може означати сумну людину, більше негативізму... Але він також може бути рефлексивною, аналітичною людиною. Це не просто дефект!
Є люди, які з народження веселі, усміхнені, грайливі... Інші більш обачні, спостережливі, мовчазні, сумні – іноді. У деяких випадках цей смуток переходить у хронічний поганий настрій, нічого хорошого немає, людина просто скаржиться, весь час дратівлива, сварлива і це називається дистимією – її плутають з особистістю, але це форма хронічної депресії.
Починаючи з 1980 року, деякі американські психіатри зібралися разом і створили каталог захворювань з критеріями, щоб спробувати стандартизувати мову психіатрів – Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (DSM).
Це дуже важлива публікація, але вона робить все схожим на рецепт торта: сказати, що у людини депресія, у неї має бути пригнічений настрій або вона має втратити інтерес до речей, які раніше їй подобалися.
Наприклад: людина, яка фанатично ставиться до своєї футбольної команди, яка не пропустила жодної гри, раптом більше не хоче дивитися матч по телевізору, ховається, більше нічого не хоче знати... Він втратив задоволення від того, що раніше приносило йому велике задоволення. Вона не сумує... Вона ніби під наркозом, не в змозі бачити веселощі в речах.
На запитання, чи сумує вона, вона відповідає: «Ні, мені не сумно. Я інший, все нудно, у мене немає хороших очікувань від речей. Я не був таким..."
Це важлива фраза при депресії: на відміну від смутку, людина описує себе по-іншому, дивно. Вона навіть задається питанням, чи не стає вона божевільною, тому що втрачає пам'ять, не може зосередитися, її міркування застрягають, і вона паралізована депресією.
На відміну від депресії, смуток не паралізує і ставить нас у рефлексивне становище.
Багато пацієнтів приходять в кабінет психіатра і стверджують, що у них немає серйозних проблем, немає значних втрат, і при цьому вони постійно відчувають сум, пригніченість і не можуть зрозуміти чому.
Важливо знати, що депресія може прийти, навіть коли в житті людини немає втрат, коли вона здається на висоті, коли вона відчуває себе більш працьовитою та активною.
Якщо вона сумувала, то просто «одягала першу і йшла далі». При депресії ці почуття схожі на кам'яні гирі... Людина відчуває афективну та інтелектуальну нерухомість.
Сумні люди не думають про самогубство, а якщо і думають, то відчувають страх – що є добрим знаком! Депресивні люди думають... Вони думають, що не бояться і часто шукають в інтернеті, як накласти на себе руки – це поганий знак і вказує на більш високий ступінь ризику суїциду.
Смуток триває кілька днів і проходить. Депресія триває тижнями, місяцями! Більшу частину часу депресивна людина не збуджується; Якщо ви йдете, наприклад, на вечірку, і якщо вечірка хороша, людина почувається ще гірше... Гірше стає, якщо ви намагаєтеся порадіти або якщо хтось намагається вас підняти настрій.
Це змушує людей, які живуть з депресивною людиною, відчувати безсилля і навіть злитися на тих, хто перебуває в депресії.
Пригнічена людина відчуває, що задоволення і прихильність змінилися і стає більш дратівливою. Іноді депресія не супроводжується сумом – вона супроводжується сміливістю, дратівливістю, підвищеним вживанням алкогольних напоїв «для заспокоєння» (в лапках, чи не так?) і великою кількістю негативу.
Їх поведінка стає незвичайним, різким, невпевненим в собі і людина обурюється радістю оточуючих. В інший час організм страждає: люди похилого віку іноді спокійніші, відчувають біль або з іншими фізичними симптомами, неприємний присмак у роті, щось «дивне» в шлунку, вони більше не беруть участі в діяльності.
Також з'являється відчуття загальмованості і блокування: людина відчуває себе притупленим і паралізованим, не в змозі рухати справи вперед.
Так, депресія супроводжується наступними характеристиками: незвичність себе, зміна прихильностей і задоволень, негативізм, незвичайна поведінка, тілесні страждання, загальмованість і блокування.
Важливо сказати: ДЕПРЕСІЯ ПРИЗВОДИТЬ БАГАТЬОХ ЛЮДЕЙ ДО САМОГУБСТВА!
Що ж тоді робити? РПЦ. R — ризик, O — прослуховування і C — керування автомобілем.
Зверніть увагу на РИЗИК
1-й крок - це сама підозра на ризик того, що людина вб'є себе.
З чуйністю ми повинні запитувати про ідеї смерті, про самогубство...
Зазвичай ми не усвідомлюємо, що людина думає про самогубство, тому що просто не хочемо цього помічати , тому що нам боляче це усвідомлювати, тому що ми не знаємо, що робити...
Але нам потрібно виправити зміни в поведінці наших друзів, колег, наших партнерів і наших дітей. Ми повинні помітити ризик!
Чути
2-й крок - слухати уважно і шанобливо, не засуджуючи, не звинувачуючи і не поспішаючи з моральними або релігійними лекціями.
«Моральні потрясіння» на кшталт «Ти повинен реагувати», «Це залежить тільки від тебе», «Подивися, скільки прекрасного у твоєму житті», не приносять користі. Найкраще, що ми можемо зробити, це слухати людину мовчки, не засуджуючи. Слухайте уважно, приділіть людині 10 хвилин – що б то не було – свого часу.
Але ми не можемо бути паралізованими. Потім настає наступний крок:
Свинець
3-й крок – відвести людину до фахівця з психічного здоров'я, тобто не бути паралізованим. У тих, хто крихкий і безнадійний, ініціатива звернутися за допомогою зазвичай не виникає спонтанно.
Немає сенсу 3 рази поплескати себе по спині і сказати: «Пообіцяй мені, що ти подбаєш про себе». Депресивна людина навіть не може прийняти душ, уявіть, що вона бере слухавку, записується на прийом, йде туди, чекає, потім йде в аптеку, купує ліки, приймає ліки...
Отже, якщо людина перебуває в депресії, нам потрібно надавати практичну, а не моральну допомогу. Нам потрібно допомогти людині отримати лікування!
Отже, РПЦ: Помітіть ризик, слухайте уважно і без осуду і віднесіть це до фахівця з психічного здоров'я!
