Абстрактні

Введення

Діти, які піддаються впливу диму секондхенду (SHS), піддаються підвищеному ризику респіраторних захворювань. Ми пілотували безкоштовне втручання диму (SFI) і методи випробувань, перш ніж досліджувати його ефективність і економічно ефективність у дітей початкової школи.

Методи

У пілотному кластері рандомізованого контрольованого випробування в Бангладеш, початкові школи були виділені на звичайну освіту (контроль) або SFI, використовуючи мінімізацію. Набирали 5 дітей. Виділення маскування лікування було неможливо. Доставлений шкільними училищами, SFI складався з двох 45-хвилинних і чотирьох 15-хвилинних освітніх сесій. Нашим основним результатом була експозиція SHS при двомісячній після рандомізації, перевірена дитячим слинним котиніном. Судовий розгляд зареєстрований за ISRCTN.com; У 1990-х рр.

Результатів

У період з 1 квітня 2015 року по 30 червня 2015 року ми набрали 12 шкіл. З 484 дітей, присутніх у 5-му році, 481 погодився. Шість шкіл були виділені як для НВФО (n = 245), так і тільки на звичайнуосвіту ( n = 236). З них 450 дітей (SFI = 229; контроль = 221), які мали рівень котиніну, що свідчить про вплив SHS. Всі школи були збережені, 91% дітей (208/229) в ДФІ і 88% (194/221) в контрольної руки завершили первинне оцінювання результатів. Їх середній котінін на рівні кластера становить 0,53 нг/мл (SD 0,36) в ДІУ і 1,84 нг/мл (SD 1,49) в контрольному руці — середнє значення −1,31 нг/мл (95% CI = −2,86 до 0,24).

Висновок

Було можливо набирати, рандомізувати і утримувати початкові школи і дітей у нашому випробуванні. Наше дослідження, хоча і не працює, щоб виявити відмінності в середній котинін між двома руками, надає оцінки, щоб повідомити про ймовірний розмір ефекту для майбутніх випробувань.

Наслідки

У країнах з високою поширеністю куріння діти залишаються під загрозою багатьох станів через вплив диму секондхенду. Існує мало емпіричних доказів ефективності та економічно ефективності втручань, які можуть зменшити їх вплив секонд-хенду диму в будинках. Дослідження класу II показало, що шкільне втручання (SFI) має потенціал для зменшення впливу дітей на SHS - підхід, який рідко використовується, але має значні заслуги в шкільних контекстах. Судовий процес класу II надає ключову інформацію для проведення майбутнього остаточного судового розгляду в цій сфері громадського здоров'я, який, незважаючи на його важливість, до цих пір отримав мало уваги.