امریکی کارکنوں میں اوپیوئیڈ استعمال کی خرابی (او او ڈی) اور اوپیوئیڈ اوورڈوز اموات (او او ڈی) عام ہیں ، لیکن کام سے متعلق عوامل کو خطرے کے عوامل یا او او ڈی کی روک تھام کے مواقع کے طور پر مناسب توجہ نہیں ملی ہے۔ بھاری جسمانی ملازمتوں، زیادہ غیر یقینی کام، اور محدود صحت کی دیکھ بھال کے فوائد والے افراد میں او او ڈی کا زیادہ پھیلاؤ ظاہر کرتا ہے کہ کام کا ماحول اور تنظیمی عوامل کارکنوں کو او یو ڈی کی ترقی کی طرف راغب کرسکتے ہیں۔

تنظیمی پالیسیاں جو ایرگونومک خطرے کے عوامل کو کم کرتی ہیں ، ملازمین کی صحت اور حفاظت کے خدشات کا مؤثر طریقے سے جواب دیتی ہیں ، غیر فارماکولوجیکل درد کے انتظام تک رسائی فراہم کرتی ہیں ، اور ابتدائی مادہ کے استعمال کے علاج کی حوصلہ افزائی کرتی ہیں ، نتائج کو بہتر بنانے کے اہم مواقع ہیں۔ تنظیمی رکاوٹیں درد اور مدد طلب رویے کے انکشاف کو محدود کرسکتی ہیں ، اور اوپیوئیڈ تعلیم کام کی جگہ کی حفاظت کی تربیت اور صحت کے فروغ کے پروگراموں کے ساتھ مؤثر طریقے سے مربوط نہیں ہے۔

آجر، حکومت اور ایسوسی ایشن کی سطح پر پالیسی کی ترقی او یو ڈی کے ساتھ کارکنوں کے لئے کام کی جگہ کے ردعمل کو بہتر بنا سکتی ہے اور پیشہ ورانہ خطرات کو کم کر سکتی ہے جو اس میں کردار ادا کرنے والے عوامل ہوسکتے ہیں.

اوپیوئڈ استعمال کی خرابی (او او ڈی) ریاستہائے متحدہ امریکہ میں صحت عامہ کا ایک بہت بڑا مسئلہ ہے۔ منشیات کی زیادہ مقدار اب ریاستہائے متحدہ امریکہ میں حادثاتی موت کی سب سے بڑی وجہ ہے ، منشیات کی زیادہ مقدار میں ہونے والی تمام اموات میں سے دو تہائی افیون سے متعلق ہیں۔ ان میں سے زیادہ تر اموات نسخے کی درد کش دواؤں کے استعمال کی وجہ سے ہوتی ہیں، اور مصنوعی اوپیوئڈز (مثال کے طور پر، فینٹانل، ٹرامڈول) نے 2015 کے بعد سے اوپیوئیڈ اوورڈوز اموات (او او ڈیز) کی اہم وجہ کے طور پر عام طور پر تجویز کردہ اوپیوئڈز کو پیچھے چھوڑ دیا ہے۔ 2000 کے بعد سے نسخے اور غیر قانونی اوپیوئڈ کے استعمال دونوں میں ڈرامائی اضافے کی وجہ سے شدید اور دائمی درد کے علاج کے لئے اوپیوئڈ تجویز کرنے کے طریقوں میں نمایاں نرمی دیکھی گئی ہے۔  2010 کے بعد سے ، لیکن 2017 میں اوپیوئیڈ اموات کی شرح بڑھ کر 47 600 جانوں تک پہنچ گئی ہے۔ اس کے علاوہ ، اوپیوئڈ تجویز کرنے کو کم کرنے کے لئے ڈیزائن کی گئی کچھ پالیسی تبدیلیاں (مثال کے طور پر ، نسخے کی منشیات کی نگرانی کے پروگرام) افراد کو ہیروئن اور فینٹانل جیسے غیر قانونی طور پر تیار کردہ اوپیوئڈز کے استعمال میں منتقل کرنے میں کردار ادا کرسکتے ہیں۔ مقررہ حدود سے باہر متبادل پالیسی نقطہ نظر تلاش کیا جانا چاہئے۔

اوپیوئڈ بحران کے لئے صحت عامہ کا زیادہ تر ردعمل صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں رہا ہے۔ متعدد تجویز کنندگان کی روک تھام کے لئے پالیسی میں تبدیلیوں کے علاوہ ، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (سی ڈی سی) اور میڈیکل سوسائٹیوں نے درد کے انتظام کے لئے اوپیوئڈ تجویز کرنے کے لئے طبی رہنما خطوط پر نظر ثانی کی ہے ، اور او یو ڈی علاج کی دستیابی کو بہتر بنانے کے لئے مزید وفاقی فنڈز مختص کیے گئے ہیں۔ اس مسئلے کی پیچیدگی میں مادہ کے استعمال کے طرز عمل ، درد کا انتظام ، معالج اور انشورنس کے طریقوں شامل ہیں۔ کمیونٹی سروسز، اور دیگر عوامل او یو ڈی کے پھیلاؤ اور او او ڈی کی شرح کو کم کرنے کے لئے بنیادی وجوہات کے جامع تجزیہ کی ضرورت کی نشاندہی کرتے ہیں. ایک اوپری وجہ جو شاذ و نادر ہی اجاگر کی جاتی ہے وہ درد کی علامات کی ابتدا ہے جس کے لئے افراد علاج کی تلاش کرتے ہیں اور ان عوامل کو کس حد تک روکا یا کم کیا جاسکتا ہے۔

18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد میں درد دور کرنے والے نسخے کے غلط استعمال کی بنیادی وجہ (63.4 فیصد) جسمانی درد کو دور کرنا ہے۔ 40 فیصد امریکی کارکن دائمی یا بار بار ہونے والے پٹھوں میں درد کی شکایت کرتے ہیں، 15 فیصد کارکن زیادہ تر دن یا ہر روز درد کی اطلاع دیتے ہیں، اور کام سے متعلق کمر درد کی شدت کی وجہ سے کام کی پیداواری صلاحیت میں سالانہ 5.3 بلین ڈالر کا نقصان ہوتا ہے. کام سے متعلق عوامل اوپیوئڈز کے ساتھ ساتھ او یو ڈی علاج تک رسائی پر بھی اثر انداز ہوسکتے ہیں ، کیونکہ بہت سے امریکی کارکن آجر کی سرپرستی میں صحت انشورنس یا کارکنوں کے معاوضے کی انشورنس پر انحصار کرتے ہیں۔ کام کی شرائط میں شرکت کرنے سے اوپیوئڈ بحران کا مقابلہ کرنے کے لئے صحت عامہ کے موثر اقدامات کے لئے نمایاں صلاحیت ہوسکتی ہے۔

ملازمت پیشہ افراد میں او یو ڈی کی وسعت اور مخصوص وجوہات کی نشاندہی کرنا مشکل ہے ، جس کی ایک وجہ کام کرنے والے افراد میں منشیات کے استعمال یا نشے کا اندازہ لگانے میں مشکلات ہیں اور جزوی طور پر ایک عام مفروضے کی وجہ سے کہ مادہ کے استعمال کے ساتھ جدوجہد کرنے والے افراد افرادی قوت میں نہیں ہیں۔ تاہم ، کام کی جگہ صحت عامہ کا ایک اہم مقام ہے اور ، آج تک ، آجروں کو اوپیوئیڈ بحران کا مقابلہ کرنے کے لئے ریاستی اور مقامی کوششوں میں مناسب طور پر شامل نہیں کیا گیا ہے۔ اس مضمون میں ، ان طریقوں پر روشنی ڈالی گئی ہے جن میں کام کے حالات اور کام کی تنظیم درد کی ادویات کے آغاز اور دائمی درد سنڈروم اور اس کے بعد ہونے والے اوپیوئڈ کے استعمال میں کردار ادا کرسکتے ہیں۔ صحت عامہ کے محققین، پریکٹیشنرز اور آجر تنظیموں کے لئے بہت سی سفارشات کی جاتی ہیں تاکہ روک تھام کی کوششوں میں کام کی جگہ کے عوامل کو شامل کیا جاسکے۔