استخدام البنزوديازيبينات غير الموصوفة و/أو الأمفيتامينات التنبؤ بعدم الاستقرار العلاج في علاج صيانة المواد الأفيونية
مقدمة: علاج صيانة المواد الأفيونية (OMT) هو تدخل طويل الأجل يهدف إلى الاستقرار وتقليل المخاطر للمرضى. ويهدف هذا المشروع إلى تقدير معدل التسرب لمدة سنة واحدة من المعاملات النقدية الصريحة والتحقيق في العوامل المرتبطة بالتسرب من المعاملات النقدية الصريحة.
METHODS:قامت 14 عيادة OMT بتوظيف 174 مريضًا يدخلون OMT بين عامي 2012 و2015 في النرويج وقدمت بيانات حول تعاطي المواد المخدرة وشدة الإدمان والصحة العقلية وضبط النفس وجودة الحياة. بعد مرور عام على الاشتمال، تم إثبات الاحتفاظ بالعلاج. تم تشغيل الانحدار اللوجستي لتحديد المتغيرات الأساسية (مع علاقات ثنائية المتغيرات) التي زادت من احتمال تسرب المرضى في غضون عام واحد.
النتائج: 131 (75%) كان العلاج مستمر لمدة عام واحد، في حين أن 43 (25٪) من الـ 43 في المائة( قد تسربت أو تسربت ودخلت من قبل. وارتبط الإبلاغ عن البنزوديازيبينات غير الموصوفة (OR 2.1) و/أو الأمفيتامينات (OR 4.1) من بين أكثر 4 أدوية استخداماً خلال الأسابيع الأربعة السابقة لإدراج العلاج، بالتسرب. وكان ضبط النفس والتعليم المنخفض متغيرين هامين في التحليلات الثنائية المتغيرات ولكنهما لم يُحتفظ فيهما بالنموذج النهائي المعدل (R2= 0.16).
الاستنتاج: 3/4 من المرضى النرويجية OMT مواصلة مستقرة، غير انقطاع OMT لمدة سنة واحدة على الأقل. لا يزال ينبغي لمقدمي العلاج تطبيق نُهج للحد من البنزوديازيبينات غير الموصوفة والأمفيتامينات أثناء وجودها في OMT، لتعزيز الاستقرار على المدى الطويل في المعاملات النقدية الصريحة لزيادة الاحتفاظ بها.