El uso de benzodiazepinas no prescritas y/o anfetaminas predice la inestabilidad del tratamiento en el tratamiento de mantenimiento opioide
Introducción: El tratamiento de mantenimiento opioide (OMT) es una intervención a largo plazo que apunta a la estabilidad y reduce el riesgo para los pacientes. El objetivo de este proyecto es estimar la tasa de caída de 1 año de la OMT e investigar los factores asociados con el descenso de la OMT.
Métodos: 14 clínicas OMT reclutaron a 174 pacientes que ingresaron a OMT entre 2012-5 en Noruega y proporcionaron datos sobre el consumo de sustancias, la severidad de la adicción, la salud mental, el autocontrol y la calidad de vida. Un año después de la inclusión, se estableció la retención del tratamiento. Se ha ejecutado la regresión logística para determinar qué variables basales (con relaciones bivariadas significativas) aumentaron la probabilidad de que los pacientes se deshicieran en el plazo de un año.
Resultados: 131 (75%) había estado continuamente en tratamiento durante un año, mientras que 43 (25%) había abandonado o abandonado y vuelto a entrar. Los informes de las benzodiazepinas no prescritas (o 2,1) y/o las anfetaminas (o 4,1) entre sus 4 fármacos más utilizados durante las 4 semanas previas a la inclusión del tratamiento, se asociaron con el descenso. El autocontrol y la educación baja fueron variables significativas en los análisis bivariados, pero no se conservaron en el modelo ajustado final (R2 = 0.16).
Conclusión: 3/4 de los pacientes noruegos OMT continúan estables, no interrumpidas OMT durante al menos un año. Sin embargo, los proveedores de tratamiento deben aplicar enfoques para reducir las benzodiazepinas y las anfetaminas no prescritas en el período OMT, para promover la estabilidad a largo plazo en OMT para aumentar la retención.