علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية: ما الذي يجب تعلمه؟
ويشكل سوء استخدام شبائه الأفيون الموصوفة طبيا تحديا رئيسيا في مجال الصحة العامة. يستخدم Buprenorphine-naloxone (bup-nx) عادة لعلاج اضطرابات تعاطي المواد الأفيونية. غير أن التجربة السريرية للمخدرات شملت في المقام الأول متعاطي الهيروين. ولذلك، ليس من الواضح إلى أي مدى تختلف آثاره بالنسبة لأولئك الذين يعتمدون على شبائه الأفيون الموصوفة طبيا.
وقد توصلت دراسة علاج إدمان شبائه الأفيون بوصفة طبية (POATS) إلى عدد من الاستنتاجات بشأن هذه المسألة. ومن أبرزها:
- وكما هو الحال مع الهيروين، عندما تم الحفاظ على علاج bup-nx، حقق حوالي 50٪ من مرضى اضطراب تعاطي المواد الأفيونية نتائج ناجحة.
- أطول bup-nx وينينغ قبالة فترة 4 أسابيع بدلا من 1-2 أسابيع كان أفضل للحفاظ على الامتناع عن ممارسة الجنس, فضلا عن الحد من أعراض الانسحاب.
- نتيجة أفضل نتائج العلاج من عدم استخدام الهيروين، واستخدام المواد الأفيونية في البداية لعلاج الألم بدلا من المنشطات، وعدم وجود أعراض الاكتئاب.
- ولا يحسن تقديم المشورة الإضافية بشأن المخدرات النتائج بالضرورة.
نتائج POATS مهمة للمبادئ التوجيهية المستقبلية لعلاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية. وهي تدعم نهجاً فردياً للتدخل السلوكي عند دمجه مع العلاج بوب-nx.