مجرده

الخلفيه

تاريخياً، لم تحظ القضايا المتعلقة بمشكلة تعاطي المواد بين كبار السن باهتمام يذكر، ولم يتم الاعتراف بها إلا مؤخراً.

اساليب

وقد أُجري استعراض أدبي للمواد ذات الصلة في تشرين الثاني/نوفمبر 2015 لتقييم البحوث الحالية عن النتائج في صفوف كبار السن الذين عولجوا من الاعتماد على المواد الأفيونية المفعول. وتم البحث في قواعد بيانات إلكترونية متعددة واستكملت النتائج بأدبيات رمادية، ومكتبة، وعمليات بحث على الإنترنت، ومراجع ذات صلة في مقالات مختارة. تم تقييم المقالات المسترجعة لصلتها بمعايير التضمين والاستبعاد. وجرى استعراض النتائج لتحديد النتائج والتوصيات الرئيسية.

نتائج

وقد أدرج في الاستعراض ما مجموعه 76 عنوانا. معظم الأبحاث التي أجريت على كبار السن تنطوي على الكحول والأدوية وصفة طبية. يتزايد عدد متعاطي المخدرات الأكبر سناً، كما أن لهم صورة فريدة من نوعها، حيث يقدم الكثيرون منهم العلاج لأول مرة بين 50 و70 عاماً. وتكشف النتائج (1) أن أعداد العلاج بالمواد الأفيونية آخذة في التناقص، ومع ذلك فإن متوسط عمر القبول في العلاج آخذ في الازدياد، (2) لا يوجد توافق في الآراء بشأن ما هو قديم (3) نوعان متميزان من متعاطي المواد الأفيونية القديمة (في وقت مبكر/متأخر من البداية)، (4) العملاء الأكبر سنا يحققون نتائج علاجية أفضل من نظرائهم الأصغر سنا، و(5) النساء الأكبر سنا يحققن نتائج علاجية أفضل من الرجال.

الاستنتاجات

تشير النتائج إلى أنه لا يُعرف الكثير عن نتائج العلاج بين كبار السن. وقد افترض خطأ أن تعاطي المخدرات الإشكالي (الذي تشكل المواد الأفيونية أكبر نسبة منه) ينتهي مع تقدم المرضى في العمر. من المهم تحديد حد عمري لـ "كبار السن". يجب أن تتوقع خدمات الإدمان والرعاية الصحية وأن تستعد لزيادة الطلب من قبل هذه الفئة.

يبرز

• أعداد العلاج من المواد الأفيونية آخذة في التناقص، ولكن متوسط عمر الزبون آخذ في الازدياد.

• لا يوجد توافق في الآراء بشأن ما هو قديم.

• هناك نوعان متميزان من متعاطي المواد الأفيونية القديمة - بداية مبكرة ومتأخرة.

• كبار السن من عملاء المواد الأفيونية يحققون نتائج أفضل في العلاج من نظرائهم الأصغر سنا.

• النساء الأكبر سنا تحقق نتائج أفضل من الرجال في العلاج.