Abstrait

Fond

Historiquement, les questions relatives à la consommation problématique de substances chez les personnes âgées ont reçu peu d’attention et n’ont été reconnues que récemment.

Méthodes

Un examen documentaire du matériel pertinent a été effectué en novembre 2015 afin d’évaluer les résultats actuels de la recherche sur les personnes âgées traitées pour dépendance aux opioïdes. Plusieurs bases de données électroniques ont été recherchées et les résultats ont été complétés par de la littérature grise, des recherches dans les bibliothèques et en ligne, ainsi que des références pertinentes dans des articles sélectionnés. Les articles récupérés ont été évalués pour déterminer leur pertinence par rapport aux critères d’inclusion et d’exclusion. Les résultats ont été examinés afin de déterminer les principales constatations et recommandations.

Résultats

Au total, 76 titres ont été inclus dans l’examen. La plupart des recherches menées sur les personnes âgées portent sur l’alcool et les médicaments d’ordonnance. Les consommateurs de drogues plus âgés sont de plus en plus nombreux et ont un profil unique, et bon nombre d’entre eux se présentent pour un traitement pour la première fois âgés de 50 à 70 ans. Les résultats révèlent (1) que le nombre de traitements aux opioïdes diminue, mais l’âge moyen des admissions au traitement augmente, (2) il n’y a pas de consensus sur ce qui est vieux (3) deux types distincts de consommateurs plus âgés de substances opioïdes (début précoce/tardif), (4) les clients plus âgés obtiennent de meilleurs résultats de traitement que les homologues plus jeunes, et (5) les femmes âgées obtiennent de meilleurs résultats de traitement que les hommes.

Conclusions

Les résultats suggèrent que peu est connu au sujet des résultats de traitement parmi les personnes âgées. La consommation problématique de drogues (dont les opioïdes constituent la plus grande proportion) avait été supposée à tort prendre fin à mesure que les patients vieillissent. Il est important de définir une limite d’âge pour les « plus âgés ». Les services de toxicomanie et de soins de santé doivent anticiper et se préparer à une demande accrue de ce groupe.

Faits saillants

• Le nombre de traitements aux opioïdes diminue, mais l’âge moyen des clients augmente.

• Il n’y a pas de consensus sur ce qu’est l’ancien.

• Il existe deux types distincts d’utilisateurs plus âgés de substances opioïdes – tôt et tard.

• Les clients plus âgés d’opioïdes obtiennent de meilleurs résultats de traitement que leurs homologues plus jeunes.

• Les femmes âgées obtiennent de meilleurs résultats thérapeutiques que les hommes.