مجرده

الخلفيه

تشهد الولايات المتحدة وباء جرعة زائدة من المواد الأفيونية لم يسبق له مثيل عززه في السنوات الأخيرة التلوث الإقليمي لإمدادات الهيروين مع عائلة الفنتانيل من المواد الأفيونية الاصطناعية. منذ عام 2011، تضاعفت الوفيات الناجمة عن الجرعة الزائدة المرتبطة بالمواد الأفيونية في ولاية ماساتشوستس على الساحل الشرقي بأكثر من ثلاثة أضعاف، مع 75٪ من الوفيات البالغ عددها 1374 حالة مع وجود علاقة سمية متاحة إيجابية للفنتانيل. الفنتانيل هو 30-50X أكثر فعالية من الهيروين ووجوده يجعل استخدام الهيروين أكثر لا يمكن التنبؤ بها. وأُجرى تقييم إثنوغرافي سريع لفهم تصورات وتجارب الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات بالحقن التي تباع بوصفها 'هيروين' ولمراقبة المخدرات وتعاطيها.

اساليب

أجرى فريق من علماء الإثنوغرافيين أبحاثًا في شمال شرق ماساتشوستس وناشوا، نيوهامشير في يونيو 2016، وأجروا (عدد = 38) مقابلات نوعية مع أشخاص يتعاطون الهيروين.

نتائج

(1) تغير تكوين الهيروين ومظهره في السنوات الأربع الأخيرة؛ (2) الهيروين أرخص ومتاح على نطاق أوسع من ذي قبل؛ و(3) انتشرت "أنواع" الهيروين مع بيع العديد من المنتجات على أنها "هيروين". وتألفت هذه من نوعين من الهيروين (وحده) ، الفنتانيل (وحدها) ، وتركيبات الهيروين الفنتانيل. في غياب المعلومات السمية المتاحة عن الهيروين على مستوى البيع بالتجزئة ، لاحظت أبحاثنا تسلسلًا هرميًا لطرق تمييز الفنتانيل ، مع آثار مجسدة تعتبر أكثر موثوقية في تحديد وجود الفنتانيل ، تليها الذوق ، الحل مظهر ولون مسحوق. تقدم هذه الورقة تصنيفاً جديداً "للهيروين" يستند إلى تقارير المستخدمين.

الختام

هيروين ماساتشوستس له مظاهر جديدة ومغشوش على نطاق واسع من قبل الفنتانيل. ويحاول الأشخاص الذين يتعاطون الهيروين تمييز المواد المباعة كهيروين وتختلف تفضيلاتهم لكل شكل. وتصنيف الهيروين المعروض غير دقيق ولكن يمكن التحقق من صحته بربط تمييز المتعاطين بالاختبار السمية للمخدرات. وإذا تم التحقق من صحة هذا التصنيف، فسيكون أداة قيمة للحد من الضرر. ويمكن لإجراء مزيد من البحوث بشأن التكيف مع زنا الهيروين أن يحد من مخاطر تعاطي الهيروين والتركيبات الاصطناعية لشبائه الأفيون.