القنب، عامل خطر كبير للسلوك العنيف في مرحلة مبكرة الذهان
خلفية: وتشير الأدبيات السابقة إلى أن انتشار تعاطي القنب في المرحلة المبكرة من الذهان مرتفع، وأن مرضى الذهان الأوائل معرضون لخطر كبير للسلوك العنيف. ومع ذلك ، فإن الصلة بين تعاطي القنب والسلوك العنيف في مرضى الذهان في وقت مبكر غير واضحة. قمنا بإجراء دراسة على عينة من المرضى الذهان في وقت مبكر، من أجل استكشاف تأثير تعاطي القنب على خطر السلوك العنيف (VB)، مع الأخذ في الاعتبار (1) العوامل المحيرة المحتملة و، (2) التفاعلات مع عوامل الخطر الحيوية الأخرى من VB.
الطريقة: في عينة من 265 مريض الذهان المبكر ، عولج في برنامج العلاج والتدخل المبكر في الذهان (TIPP) في لوزان ، استخدمنا نماذج الانحدار اللوجستية لاستكشاف الصلة بين عوامل الخطر الديناميكية المختلفة لـ VB [الأعراض الإيجابية ، اضطراب تعاطي المخدرات (بما في ذلك القنب والكحول وغيرها من المخدرات) ، البصيرة ، الاندفاع ، التأثير على عدم الاستقرار ، والالتزام بالعلاج ، وVB التي تحدث أثناء العلاج. من أجل فهم الآثار الهرمية التي تعزى إلى مجموعات من عوامل الخطر على VB أجرينا تصنيف وشجرة الانحدار (CART).
النتائج: تظهر نتائجنا أن اضطراب تعاطي القنب هو عامل خطر لـ VB. تشير الجمعيات بين عوامل الخطر إلى وجود ملفين جانبيين للمرضى مع زيادة معدل VB: الأول يتكون من المرضى الذين يعانون من اضطراب تعاطي القنب والاندفاع ، والثاني من المرضى الذين يجمعون بين اضطراب تعاطي القنب ، وعدم وجود البصيرة وعدم الالتزام بالعلاج. وتظهر النتائج أيضا دور معتدل من البصيرة والالتزام بالعلاج على معدل VB في المرضى الذين يعانون من اضطراب تعاطي القنب.
الخلاصة: تشير هذه الدراسة إلى أن اضطراب تعاطي القنب هو عامل خطر كبير لـ VB بين مرضى الذهان المبكر ، خاصة عندما يقترن إما بالانفسر ، وعدم وجود البصيرة وعدم الالتزام بالعلاج. وتشير هذه النتائج إلى أنه يمكن وضع استراتيجيات وقائية على أساس هذه الملامح المرضية.