مجرده

الأهداف: ويرتبط وباءان في الولايات المتحدة: حقن المخدرات الأفيونية وعدوى فيروس التهاب الكبد C. تحدد هذه الدراسة العلاقة بين إساءة استعمال المخدرات غير المشروعة/الموصوفة طبيًا وعدوى فيروس التهاب الكبد C في 3 أجيال سكانية: مواليد طفرة المواليد (مواليد 1945-1965، شاملة)، وطفرة المواليد قبل الولادة، وطفرة المواليد بعد الولادة.

الطرق: وشملت هذه الدراسة الاستعادية الاتساق وصفة طبية المخدرات (مارس-ديسمبر 2015) وHCV (2011-2015) نتائج اختبار المريض التي أجريت في مختبر مرجعي سريري وطني كبير. وتم تقييم إيجابية فيروس التهاب الكبد C، وثبات تعاطي المخدرات/عدم الاتساق مع المعلومات الموصوفة عن المخدرات، ونوع الاستخدام غير المتسق، والاستخدام غير المتسق لفئات المخدرات الفردية.

النتائج: قيمت هذه الدراسة 39,231 مراقبة الأدوية الموصوفة طبيًا ومجموعات HCV من نتائج الاختبار من 18,410 مريض. من بين هؤلاء المرضى، 25.1٪ فحصوا إيجابية لفيروس التهاب الكبد C و 57.3٪ أظهروا نتائج اختبار الدواء التي كانت غير متسقة مع الأدوية الموصوفة. وتباينت أنواع عدم اتساق اختبار المخدرات بشكل كبير بين المرضى الإيجابيين وسالبيني التهاب الكبد C، ولا سيما اختبار إيجابية لكل من الأدوية غير الموصوفة والأدوية الموصوفة. أظهرت عينات من مواليد طفرة المواليد إيجابية HCV ومواليد ما بعد الولادة الاستخدام غير الموصوف للمواد الأفيونية والعديد من فئات الأدوية الأخرى في كثير من الأحيان أكثر من المرضى السلبيين من التهاب الكبد C.

الاستنتاجات: تشير معدلات نتائج اختبار الأدوية غير المتسقة وأنواع الأدوية التي يساء استخدامها إلى أن المرضى إيجابيي التهاب الكبد C هم أكثر عرضة من المرضى السلبيين لفيروس التهاب الكبد C لعرض سلوك عالي الخطورة ، حتى بعد استخدام المواد الأفيونية. هذا الفرق هو الأكثر وضوحا في جيل ما بعد المواليد. يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية النظر في هذه الأنماط وكيف تختلف حسب الجيل عند رصد كل من الوصفات الطبية والعقاقير غير المشروعة، ونتائجها يمكن أن تؤثر على قرارات العلاج بما في ذلك وصف المسكنات.