Abstrata

Objetivos: Duas epidemias nos Estados Unidos estão relacionadas: injeção de drogas opioides e infecção pelo vírus da hepatite C (HCV). Este estudo quantifica a relação entre o uso indevido de medicamentos ilícitos/prescritos e a infecção pelo HCV em 3 gerações populacionais: baby boomers (nascidos entre 1945-1965, inclusive), pré-baby boomers e pós-baby boomers.

Métodos: Este estudo retrospectivo incluiu a consistência de medicamentos prescritos (março-dezembro de 2015) e os resultados dos testes de pacientes de HCV (2011-2015) realizados em um grande laboratório nacional de referência clínica. Foram avaliadas positividade do HCV, consistência/inconsistência do uso de drogas com informações de medicamentos prescritas, tipo de uso inconsistente e uso inconsistente de classes de drogas individuais.

Resultados: Este estudo avaliou 39.231 conjuntos de medicamentos prescritos e conjuntos de hcv de resultados de testes de 18.410 pacientes. Desses pacientes, 25,1% testaram positivo para HCV e 57,3% demonstraram resultados de testes medicamentosos inconsistentes com os medicamentos prescritos. Os tipos de inconsistência do teste de drogas diferem substancialmente entre pacientes hcv positivos e negativos, particularmente testando positivo para ambos os medicamentos não prescritos e medicamentos prescritos. Espécimes de baby boomer positivo do HCV e boomers pós-bebê demonstraram o uso não prescrito de opioides e muitas outras classes de medicamentos com mais frequência do que de pacientes com HCV negativos.

Conclusões: As taxas de resultados de testes de drogas inconsistentes e tipos de medicamentos usados indevidamente sugerem que os pacientes com HCV positivos são mais propensos do que pacientes com HCV negativos a apresentar comportamento de alto risco, mesmo além do uso de opioides. Essa diferença é mais pronunciada na geração pós-baby boomer. Os profissionais de saúde devem considerar esses padrões e como eles diferem por geração ao monitorar tanto a prescrição quanto os medicamentos ilícitos, os resultados dos quais podem impactar as decisões de tratamento, incluindo a prescrição de analgésicos.