علم الأوبئة و المسببات: المسارات التنموية إلى مسارات الانسحاب الاجتماعي عبر مرحلة المراهقة وتأثيرها على الاكتئاب في مرحلة البلوغ الناشئة
تم تقديم هذا الملخص في الاجتماع السنوي لجمعية أبحاث الوقاية لعام 2018 الذي عقد في الفترة من 29 مايو إلى 1 يونيو 2018 في واشنطن العاصمة في الولايات المتحدة.
جامعة يونهي كيم يونسي؛ جامعة هيون كيميونسي
مقدمة: يرتبط انسحاب المراهقين الاجتماعي ارتباطاً وثيقاً بمختلف النتائج غير المُتَّهَمة. وقد أظهرت الدراسات المستقبلية الأخيرة أن المراهقين الذين لديهم مستويات أعلى من الانسحاب الاجتماعي معرضون بشكل خاص للإصابة بالاكتئاب. وقد اقترحت الدراسات العديد من عوامل الخطر والآليات المرتبطة بمسارات الانسحاب، بما في ذلك سلوك الوالدين المسيطر وانخفاض احترام الذات لدى المراهقين. ونظراً للتركيز الشديد على التحصيل الدراسي وارتفاع معدلات انتحار المراهقين في كوريا، فإن تربية الأطفال الاقتحامية وضعف احترام الذات لدى المراهقين هما من الشواغل الخطيرة. وعلى الرغم من هذه الأهمية، فإن عددا قليلا من الدراسات قد فحص بصورة منهجية المسارات الإنمائية للانسحاب الاجتماعي في أوساط الشباب الكوري باستخدام بيانات طولية. وتناولت هذه الدراسة (1) مسارات النمو للانسحاب خلال فترة المراهقة، (2) الآثار التنبؤية للوالدين المتطفلين واحترام المراهقين لذاتهم؛ (2) الآثار المتوقعة للوالدين المتطفلين؛ (2) الآثار التي تترتب على الإعاقة؛ (2) والآثار التي تترتب على الإعاقة؛ (2) والآثار التي تترتب على الإعاقة؛ (2) والآثار التي تترتب على الإعاقة؛ (2) والآثار التي تترتب على الأمومة والأمومة؛ ( و (3) آثار مسارات الانسحاب على الاكتئاب خلال مرحلة البلوغ الناشئة.
الطريقة: استخدمت هذه الدراسة الدراسة المسح الكوري لفريق الأطفال والشباب، وهو مسح وطني أجري بين عامي 2010 و 2016 في كوريا. وشملت العينة الحالية 881 1 مراهقاً (أنثى = 954) تم تقييمهم سنوياً على مدى 7 سنوات (تتراوح أعمارهم بين 13 و19 عاماً، والموجات من 1 إلى 7 سنوات). وأفاد المراهقون عن سلوك والديهم في تربية الأطفال وكذلك عن احترامهم لأنفسهم، والانسحاب، والاكتئاب. واستخدمت الأبوة والأمومة التدخلية واحترام الذات تقاس في سن 13، والانسحاب في سن 14 و 16 و 18 والاكتئاب في سن 19. تم تحليل البيانات باستخدام نموس منحنى النمو الكامن في Mplus.
النتائج: في المتوسط، تميل مستويات الانسحاب الاجتماعي إلى الزيادة عبر الأعمار من 14 إلى 18 سنة. وبالإضافة إلى ذلك، توقعت مستويات أعلى من الأبوة والأمومة التدخلية مستويات أقل من احترام الذات في مرحلة المراهقة المبكرة، مما أدى بعد ذلك إلى ارتفاع مستويات الانسحاب في سن 14 وزيادة في الانسحاب مع مرور الوقت. مستويات أعلى من المستوى الأولي وتغير في مسارات الانسحاب توقع مستويات أعلى من الاكتئاب في سن 19 (ب= 0.562, p<.001; ب= 0.995، p<.001 على التوالي). كما ارتبطت مستويات أقل من احترام الذات في سن 13 بشكل مباشر مع مستويات أعلى من الاكتئاب في سن 19 (ب=-0.158، p< lt;.001؛ نموذج كامل-خي2(5)=10.54، CFI=.997، TLI=..991، RMSEA=.02).
الاستنتاجات: كانت النتائج تُدلل على تزايد كبير في مسارات الانسحاب الاجتماعي لدى الشباب الكوري، الذي ارتبط بشكل كبير بالاكتئاب أثناء مرحلة البلوغ الناشئة. كما تسلط النتائج الضوء على الآثار الطويلة الأمد لسلوك الوالدين التدخلي والآثار الكبيرة للتوسط من تقدير الشباب لأنفسهم للتكيف اللاحق الذي مروا به عبر مرحلة المراهقة من خلال مرحلة البلوغ الناشئة. وهذا يشير إلى أن برامج التدخل الوقائي التي تهدف على وجه التحديد إلى الحد من سلوك الأبوة والأمومة التدخلي وتعزيز احترام الشباب لذاتهم يمكن أن تمنع بشكل فعال المسارات السلبية للانسحاب الاجتماعي والاكتئاب اللاحقة في الشباب الكوري.