خلفية: تعد محاولات الانتحار (SA) وأنواع أخرى من إيذاء النفس (SH) من مؤشرات قوية على الوفاة عن طريق الانتحار لدى المراهقين، مع التأكيد على الحاجة إلى التحقيق في التدخلات العلاجية في الحد من هذه الأعراض وغيرها. أجرينا مراجعة منهجية محدثة للتجارب المعشاة ذات الشواهد (RCTs) من دراستنا السابقة التي أبلغت عن التدخلات العلاجية التي كانت فعالة في الحد من SH بما في ذلك SA ، مع استكشاف تقليل التفكير الانتحاري (SI) وأعراض الاكتئاب (DS).

الطريقة: تم إجراء بحث منهجي في الأدب عبر OVID Medline و psycINFO و PubMed و EMBASE ومكتبة كوكرين من المقالة الأولى المتاحة إلى 22 أكتوبر 2017 ، مع التركيز الأساسي على RCTs تقييم التدخلات العلاجية في الحد من إيذاء النفس. وشملت مصطلحات البحث السلوك الضار بالنفس؛ وتشويه الذات؛ والانتحار، ومحاولة؛ والانتحار؛ والجرعة الزائدة من المخدرات.

النتائج: وقد حدد بحثنا 348 1 مادة، منها 743 مادة مؤهلة للمراجعة، مما أسفر عن ما مجموعه 21 دراسة استوفت معايير الإدماج المحددة سلفا. تم تحديد ثمانية عشر تدخلاً علاجياً فريداً من بين جميع الدراسات، طبقياً بتدخلات مدفوعة من الأفراد، مدفوعة اجتماعياً، ومختلطة، وجدت 5 دراسات منها تأثيراً كبيراً للنتائج الأولية لمحاولات إيذاء الذات والانتحار (31.3%)، ووجدت 5 دراسات أثراً كبيراً للنتائج الثانوية لفكر الانتحار وأعراض الاكتئاب (29.4%). للتدخل العلاجي مقابل العلاج كالمعتاد. انهيار عبر اختلافات مختلفة من العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، وتصنيف العلاج السلوكي الجدلي للمراهقين (DBT-A) كنوع من العلاج المعرفي السلوكي، و CBT هو التدخل الوحيد مع تكرار الأثر الإيجابي على الحد من إيذاء النفس في المراهقين.

الخلاصة: في حين أن غالبية الدراسات لم تكن قادرة على تحديد فعالية التدخلات العلاجية للنتائج الأولية والثانوية على حد سواء، تشير مراجعتنا المنهجية إلى أن العمليات الفردية الذاتية والمدفوعة اجتماعياً أظهرت على ما يبدو أكبر وعد للحد من محاولات الانتحار، مع فوائد النهج المشتركة التي تحركها الذات والدافع إلى الأنظمة للحد من الضرر الذاتي العام. هناك حاجة إلى خواص أخرى من جميع فئات التدخل لمعالجة التغاير السريري والمسببي للسلوك الانتحاري لدى المراهقين ، وعلى وجه التحديد التفكير الانتحاري وأعراض الاكتئاب.