مشروع خانيا: تجربة عشوائية ومختلطة للفعالية والتنفيذ لتدخل سلوكي تم تسليمه من الأقران من أجل الالتزام بالعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية وتعاطي المواد المخدرة في كيب تاون، جنوب أفريقيا
مجرده
الخلفيه
تعاطي المخدرات منتشر في جنوب أفريقيا ويرتبط بضعف نتائج علاج فيروس نقص المناعة البشرية، ومع ذلك، فإنه غير مُعالج إلى حد كبير في الرعاية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية. قد يكون تنفيذ تدخل قائم على الأدلة ومشتركة بين المهام من أجل الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات العكوسة واستخدام المواد المخدرة المدمج في الرعاية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية وسيلة مجدية وفعالة لتحسين نتائج علاج فيروس نقص المناعة البشرية والحد من تعاطي هذه المواد لدى هذه الفئات السكانية.
اساليب
يتم استخدام تجربة التنفيذ الفعالة للنوع الهجين العشوائي(n = 60) لتقييم تدخل تم تسليمه من الأقران يدمج مكونات التدخل المستندة إلى الأدلة ، بما في ذلك Life-Steps (حل المشكلات والمهارات التحفيزية للالتزام بالدواء فيروس نقص المناعة البشرية) ، والتنشيط السلوكي لزيادة الأنشطة البديلة والمجزية الخالية من المواد في بيئة المرء ، ومهارات الوقاية من الانتكاس ، بما في ذلك الذهن. والشروط المقارنة هي معيار معزز للرعاية، يشمل تيسير الإحالة إلى عيادة محلية لعلاج تعاطي المواد (Matrix). تتم متابعة المشاركين لمدة 6 أشهر. يتم تحديد نتائج التنفيذ من خلال نموذج بروكتور للتنفيذ وتشمل تقييمات الطرق المختلطة للجدوى والمقبولة والإخلاص والعوائق والميسرين للتنفيذ. والنتائج الأولية على مستوى المريض هي الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية (Wisepill) وتعاطي المواد (منظمة الصحة العالمية - المساعدة وتحليل البول)؛ الحمل الفيروسي هو نتيجة استكشافية.
المناقشه
وسوف توفر نتائج هذه التجربة أدلة هامة حول ما إذا كان تسليم الأقران لتدخل متكامل للالتزام بالعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية واستخدام المواد أمر ممكن ومقبول وفعال. وستوفر نتائج التنفيذ رؤية مهمة لاستخدام الأقران كاستراتيجية تنفيذ لتوسيع نماذج تقاسم المهام للصحة السلوكية في البيئات المحدودة الموارد على الصعيد العالمي.
تسجيل المحاكمة
ClinicalTrials.gov معرف: NCT03529409. تم تسجيل المحاكمة في 18 مايو/أيار 2018.